www YKHOANET

CHUYÊN ĐỀ GIỚI TÍNH

Nghiên cứu t́nh dục học

Thắc mắc biết hỏi ai

Giới tính

Sách giáo dục giới tính

Sức khỏe t́nh dục

Tṛ chuyện về t́nh dục

HIV/AIDS

Bệnh của cơ quan sinh dục

 

NẠO PHÁ THAI TUỔI VỊ THÀNH NIÊN - NỖI ĐAU AI GÁNH?!

B̀NH MINH

Theo phát biểu của một vị lănh đạo hoạt động Bảo vệ bà mẹ - sơ sinh th́ Việt Nam đứng hàng thứ ba trên thế giới về con số nạo phá thai (NPT) và tỷ lệ này đang có khuynh hướng ngày một tăng cao. Đây là một "thứ hạng" đáng buồn, v́ con số NPT hằng năm xấp xỉ với tổng số sanh toàn quốc. Một thống kê cho thấy: năm 1997 tổng số sanh trên toàn quốc là 1.138.607 ca, th́ con số NPT là 934.302 ca (một số liệu khác của Bộ Y tế là 1.123.620 ca NPT trong năm này), năm 1998 số sanh là 1.101.791 ca, th́ số NPT là 861.353 ca (một số liệu khác chỉ trong 6 tháng đầu năm 1998 đă là 680.992 ca NPT). Định nghĩa thai ở tuổi vị thành niên là thai ở phụ nữ nhỏ hơn hoặc bằng 19 tuổi - th́ tỷ lệ NPT của phụ nữ 15-19 tuổi chiếm 13,4o/oo (giai đoạn 1995-1996).

Có ư kiến cho rằng nạo phá thai là một "thủ thuật thô bạo" đối với phụ nữ. Con số tai biến do NPT cũng không nhỏ - những tai biến trước mắt như băng huyết, nhiễm trùng, sót nhau, thủng tử cung... năm 1997 là 2.669 ca, năm 1998 là 4.473 ca. Ngoài ra, c̣n những hậu quả lâu dài không lường được về mặt sức khỏe, tâm lư, hạnh phúc gia đ́nh... Thử phân tích trên 300 ca điều trị vô sinh tại TPHCM th́ 10% có tiền sử nạo và sảy thai trước đó. Có nhiều phụ nữ mới 25-27 tuổi đă phải đi chữa vô sinh v́ đă từng NPT. Tại các bệnh viện thủ tục NPT quá đơn giản và miễn phí, sự dễ dăi này nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người NPT để họ khỏi phải t́m đến những điểm phá thai lậu, song cũng là những thuận lợi để các em gái vị thành niên trút bỏ cái thai dễ dăi "nhẹ nhàng"!

Mẹ, cha dẫn con đi... phá thai

Sáng 19/3/1999 tại pḥng khám kế hoạch hóa gia đ́nh của một Bệnh viện sản TP, bà T.T.S, 36 tuổi ngụ tại quận 8, TPHCM đă đưa con gái là bé NNBT 15 tuổi, nghề nghiệp "ở nhà", đến xin được phá thai to đă 17,5 tuần tuổi. Trong đơn xin nạo thai, bà viết: "Hoang thai, nên xin bảo lănh cho con được phá thai to. Có ǵ xảy ra tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm". Qua xét nghiệm, kết quả: Candida (+). Lúc 8 giờ 40 sáng ngày 1/4/1999 em được đặt túi ối giả để phá thai. Bác sĩ khám - sờ đụng chân bé... Đến 0 giờ 30 ngày 2/4/1999 sản phụ rặn ra được một em bé nặng 300g, chết bầm tím.

T.T.K.D, 18 tuổi, công nhân, ngụ tại Tân B́nh đă mạnh dạn "tự kư vào đơn xin nạo thai khi thai 8 tuần tuổi, v́ lư do "không chồng".

Ngày 17/5/1999, bà P.T.O, 38 tuổi, ở quận 10, kư đơn bảo lănh cho con gái là L.P.T.P, 15 tuổi, phá thai to đă 21 tuần tuổi. V́ đang có bệnh phụ khoa - huyết trắng nhiễm trùng dạng nấm, Candida (++), nên phải điều trị cho đến 21/5/1999 mới được đặt Cytotec phá thai. Cuối cùng L.P.T.P sanh được một bé gái nặng 1.000g, không dị tật, bé chết sau sanh 10 phút.

Mẹ thương chiều con nên thường là chỗ dựa khi con gái lầm lỗi và saün sàng dẫn con đi phá thai, nhưng cũng có trường hợp như ông Đ.H.H, 39 tuổi, ngụ tại B́nh Long - B́nh Phước, đưa con gái là Đ.T.T.H, 15 tuổi, làm thợ may về TPHCM xin phá thai to. Trong đơn ngày 25/3/1999 ông viết: "Tôi là cha ruột của em Đ.T.T.H, xin cam đoan bảo lănh cho em được phá thai to...". Qua xét nghiệm, cho thấy nhiễm trùng sinh dục nên được điều trị, đến 11 giờ ngày 29/3/1999 BS tiến hành đặt túi ối giả để phá thai. Đến 5 giờ sáng 30/3/1999 phải rút túi ối giả và cho truyền dịch để điều chỉnh cơn g̣ tử cung... Đến 22 giờ đau bụng nhiều, cổ tử cung mở trọn, sản phụ rặn ra được một bé gái nặng 300g đă chết...

Các bác sĩ cho biết: đa số ở lứa tuổi này, ư thức vệ sinh kém, nên ngoài chuyện không có ư thức tránh thai, phần lớn c̣n mắc các bệnh lây truyền qua đường sinh dục, nhiều trường hợp phải đặt thuốc điều trị trong 3 ngày cho không c̣n bị viêm nhiễm âm đạo mới có thể tiến hành phá thai.

Có trường hợp đến làm xong hồ sơ th́ "rút lại quyết định" như N.T.T.T, 18 tuổi, ở xă Quy Đức, huyện B́nh Chánh, nghề nghiệp: buôn bán, chồng "tức bạn" - tên L.V.S, làm ruộng, ở Cần Thơ. Xin phá thai ngày 22/1/1999, lư do: chưa đám cưới. Với cái thai đă 20 tuần tuổi, cuối cùng N.T.T.T xin xuất viện về nhà... dưỡng thai.

Sự đến sớm của tuổi dậy th́ + quan niệm t́nh dục dễ dăi ---> nạo phá thai

Theo điều tra của Tổng cục thống kê TPHCM th́ trong những năm gần đây có đến 5% các em gái dưới 18 tuổi và khoảng 15% dưới 19 tuổi đă trở thành các bà mẹ trẻ. Chỉ riêng TPHCM số nạo phá thai dưới 18 tuổi năm 1997 là 1.280 ca, năm 1998 là 1.240 ca. Cùng với sự đến sớm của tuổi dậy th́ và quan niệm t́nh dục dễ dăi, tuổi quan hệ t́nh dục lần đầu tiên ngày càng giảm, ở Mỹ: 16 tuổi: Thái Lan: 16 tuổi; c̣n ở Việt Nam trong một nghiên cứu 1993-1994 là 19,5 tuổi đối với nam và 19 tuổi đối với nữ. Một nghiên cứu mới nhất - năm 1999 ở 1.017 học sinh ở 4 trường trung học tại TPHCM tuổi từ 15-17 cho thấy có 7 học sinh có quan hệ t́nh dục, th́ tuổi trung b́nh cho lần QHTD đầu tiên ở nam là 16,6 1,4 tuổi, ở nữ là 16 tuổi.

Sự trưởng thành tính dục - được nghiên cứu trên 1.218 học sinh từ 6-10 tuổi tại 4 trường tiểu học nội thành TPHCM vào thời điểm 9-11/1998 cho thấy ở nữ 90,1% trẻ 10 tuổi đă có phát triển tuyến vú và 8,4% đă có kinh nguyệt. C̣n ở nam th́ hầu như chưa có phát triển các dấu hiệu sinh dục phụ.

Nếu lấy mốc từ năm 1965 đến nay, th́ tuổi xuất hiện kinh nguyệt sớm nhất trung b́nh giảm 1 năm cho mỗi 10 năm. Tỷ lệ nữ bước vào tuổi sinh đẻ cao - th́ nguy cơ mang thai tuổi vị thành niên rất lớn.

Các nhà chuyên môn nói ǵ?

BS Nguyễn Thị Như Ngọc - Phó Giám đốc BV Hùng Vương đă phân tích trong 2.775 ca đến nạo phá thai từ tháng 10/1999 - tháng 2/1999 th́ 10% chưa lập gia đ́nh và gần 30% là dưới 19 tuổi, có 11 trường hợp chỉ 14-15 tuổi. Nhiều trường hợp, không chỉ đi phá thai một lần mà nhiều lần. Đa số là phá thai lớn do sợ không dám cho người thân, cha mẹ biết. Tâm lư của các em chỉ sợ cha mẹ đánh - chứ không sợ những nguy hiểm dẫn đến từ nạo phá thai. Đây là một vấn đề rất khổ tâm cho ngành Y tế, nhất là các thầy thuốc phải giải quyết các thai lớn - nguy cơ tai biến rất cao.

* C̣n giữ thai? Có nguy cơ cao về nhiễm độc thai, cao huyết áp, thiếu máu, sinh non, và nhau tiền đạo. Tử vong mẹ dưới 15 tuổi cao hơn trên 20 tuổi là 60%. Những bà mẹ vị thành niên không hoàn tất việc học, em bé sanh ra thường nhẹ cân lại có khuynh hướng ít được học hành và có nguy cơ lớn bị lạm dụng hoặc bỏ rơi. Có đến 13% con trai của các bà mẹ vị thành niên dễ có khuynh hướng vào tù và 22% con gái của những bà mẹ vị thành niên có khuynh hướng trở thành những "bà mẹ vị thành niên" giống như mẹ ḿnh!

Nạo phá thai tuổi vị thành niên - nỗi đau không riêng của lớp trẻ - mà c̣n của các bậc cha mẹ, nhà trường và xă hội. Trong khi chờ đợi một sự chuyển biến tích cực từ phía "người lớn", th́ hơn ai hết, chính mỗi bạn trẻ sẽ là người tự quyết định trước những "cuộc hẹn ḥ sớm" - và đừng để những hối tiếc muộn màng.

 

BS PHAN XUÂN TRUNG

"Lăng tử giữa thương trường"


 WHO definition of HEALTH:
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.


Hệ thống phần mềm quản lư bệnh viện
YKHOA.NET

 

 

Website YKHOANET.COM khai trương ngày 24/12/2000

Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM
www.ykhoanet.com www.ykhoa.net 

Gởi bài cho YKHOANET phanxuantrung@ykhoa.net