www YKHOANET

Y HỌC PHỔ THÔNG

Cấp cứu

Sức khỏe trẻ em

Sức khỏe người cao tuổi

Sức khỏe phụ nữ

Cao huyết áp

Bệnh thường gặp

Khớp

Huyết học

Tai mũi họng

Tâm thần

Răng hàm mặt

Bệnh mắt

Pháp y

Thẩm mỹ

Kỹ thuật y khoa

Da liễu

Hỏi đáp sức khỏe

 

 

CHUYÊN ĐỀ GIỚI TÍNH

Nghiên cứu t́nh dục học

Thắc mắc biết hỏi ai

Giới tính

Sách giáo dục giới tính

Sức khỏe t́nh dục

Tṛ chuyện về t́nh dục

HIV/AIDS

Bệnh của cơ quan sinh dục

 

SÁCH THAM KHẢO

260 bệnh tật trẻ em

Bác sĩ vui tính

Dinh dưỡng và an toàn thực phẩm

Giấc ngủ trẻ em

Sức khỏe phụ nữGiải phẫu thẩm mỹ

 

 

Để nối chi thành công, cần bảo quản tốt phần chi đứt ĺa

Một ca nối tay thành công nhờ bảo quản tốt phần đứt ĺa.

Anh V. (20 tuổi) được BV Chấn thương Chỉnh h́nh TP HCM khâu nối bàn tay trái đứt ĺa do máy cắt kim loại. Ba giờ sau mổ (ngày 18/10), tuần hoàn bàn tay đă được tái lập; sau 10 ngày, bàn tay hồng hào, ngón đă cử động. Đó là nhờ phần chi đứt được bảo quản tốt và nối lại chỉ 3 giờ sau tai nạn.

Trường hợp của N.V.X (Lâm Đồng) th́ hoàn toàn ngược lại. Anh bị đứt ĺa tay ngày 16/10 khi làm việc với máy cắt gỗ, được chuyển đến Bệnh viện 175 ở TP HCM. Do bịch đá bảo quản chi bị thủng, thời gian di chuyển quá lâu (trên 7 tiếng) nên dù các thầy thuốc rất cố gắng, bàn tay vẫn bị hoại tử 6 ngày sau khi khâu nối.

Bác sĩ Vơ Văn Châu, Trưởng khoa Vi phẫu tạo h́nh (Bệnh viện Chấn thương Chỉnh h́nh TP HCM), cho biết, thành công của các ca khâu nối chi đứt ĺa phụ thuộc nhiều vào cách bảo quản ban đầu đối với phần chi đứt. Nếu khâu này không được thực hiện tốt, việc khâu nối sẽ thất bại dù đây không phải là dạng phẫu thuật khó đối với tŕnh độ của bác sĩ Việt Nam hiện nay.

Ở phần cơ thể không được tưới máu, các mô bị thiếu ôxy và dưỡng chất. Trong khi đó, quá tŕnh chuyển hóa ở tế bào lại tạo ra CO2 và các chất độc hại. Những điều kiện này khiến tế bào dần dần chết đi (y học gọi là hoại tử). Thời gian chịu đựng sự thiếu máu nuôi của mỗi loại mô một khác, ngắn nhất là bắp thịt (chỉ trong 2 giờ ở nhiệt độ trên 20 độ C). Trong môi trường lạnh (0-10 độ C), thời gian chịu đựng sẽ tăng lên khoảng 1-1,5 lần. Do đó, bảo quản chi đứt ĺa ở môi trường lạnh là phương pháp đơn giản nhất để duy tŕ sự sống cho nó.

Khi tai nạn gây đứt ĺa chi xảy ra, cần xử trí ngay cho bệnh nhân theo hướng dẫn sau:

1. Đối với bệnh nhân:

- Rửa vết thương bằng nước chín nguội hoặc dung dịch sinh lư mặn; sau đó băng vết thương bằng vải sạch hay gạc vô trùng rồi cho bệnh nhân nằm nghỉ trong khi chờ chuyển viện.

- Đối với tai nạn đứt ĺa ngón tay, chỉ cần băng ép lên vết thương là đủ, nếu đứt ĺa bàn tay, bàn chân, cần làm thêm garô để tránh chảy máu. Cách làm: Dùng băng hay dây vải quấn vài ṿng phía trên mỏm cụt khoảng 10 cm, đút một cây gỗ và xoắn vài ṿng cho đến khi máu ngưng chảy, không siết quá chặt. Ghi nhận thời điểm làm garô và chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất. Nếu đi xa, cứ sau 90 phút, cần xả garô 5 phút.

2. Đối với phần chi đứt ĺa:

- Cầm nắm nhẹ, rửa sạch bằng nước chín nguội. Không được rửa bằng xà pḥng hay hóa chất.

- Quấn băng hoặc vải sạch quanh phần đứt ĺa rồi cho vào một túi nhựa mỏng, buộc miệng túi lại.

- Đặt túi vào thùng đá lạnh, thau chứa đá lạnh, hoặc đơn giản nhất là cho vào trong một túi nhựa khác có chứa đá lạnh. Chuyển tất cả theo nạn nhân. Mục đích của quấn băng vải quanh phần chi đứt ĺa là để chi không tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh.

3. Đối với phần chi đứt gần ĺa:

- Rửa phần chi đứt và băng chung với vết thương.

- Đặt các túi nhựa nhỏ chứa đá lạnh lên phần đứt gần ĺa khi chuyển viện.

- Chuyển viện thật nhanh để việc khâu nối có cơ hội thành công.

Người Lao Động


Trở về trang mục lục cấp cứu

YKHOANET

 

BS PHAN XUÂN TRUNG

"Lăng tử giữa thương trường"


 WHO definition of HEALTH:
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.


Hệ thống phần mềm quản lư bệnh viện
YKHOA.NET

 

 

Website YKHOANET.COM khai trương ngày 24/12/2000 - Năm thứ Tư.

Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM
www.ykhoanet.com www.ykhoa.net 

Web Master: Dr PHAN XUAN TRUNG - phanxuantrung@ykhoa.net

Gởi bài tham gia YKHOANET