www YKHOANET

Y HỌC PHỔ THÔNG

Cấp cứu

Sức khỏe trẻ em

Sức khỏe người cao tuổi

Sức khỏe phụ nữ

Cao huyết áp

Bệnh thường gặp

Khớp

Huyết học

Tai mũi họng

Tâm thần

Răng hàm mặt

Bệnh mắt

Pháp y

Thẩm mỹ

Kỹ thuật y khoa

Da liễu

Hỏi đáp sức khỏe

 

 

CHUYÊN ĐỀ GIỚI TÍNH

Nghiên cứu t́nh dục học

Thắc mắc biết hỏi ai

Giới tính

Sách giáo dục giới tính

Sức khỏe t́nh dục

Tṛ chuyện về t́nh dục

HIV/AIDS

Bệnh của cơ quan sinh dục

 

SÁCH THAM KHẢO

260 bệnh tật trẻ em

Bác sĩ vui tính

Dinh dưỡng và an toàn thực phẩm

Giấc ngủ trẻ em

Sức khỏe phụ nữGiải phẫu thẩm mỹ

 

 

Thuốc điều trị các bệnh nhiễm ngoài da thường gặp

Tác giả : TS. DS. NGUYỄN HỮU ĐỨC (Đại học Y Dược TPHCM)

(Tiếp theo và hết)

BỆNH NHIỄM VI NẤM: LANG BEN, HẮC LÀO

Kỳ trước chúng ta đă nói về một bệnh ngoài da thường gặp là bệnh ghẻ ngứa. Nguyên nhân là do nhiễm một loại kư sinh trùng gọi là con "cái ghẻ". Muốn trị dứt bệnh ghẻ ngứa, phải dùng thuốc có tác dụng diệt con cái ghẻ, biết xức thuốc đúng cách cũng như thực hiện một số nguyên tắc vệ sinh để tránh sự tái nhiễm.

Kỳ này, chúng ta sẽ đề cập đến một loại bệnh nhiễm ngoài da thường gặp nhưng không phải do kư sinh trùng mà do các loại vi nấm gây ra. Như tên gọi, vi nấm là loài nấm cực nhỏ, phải quan sát bằng kính hiển vi mới thấy các tế bào hạt men hoặc những sợi tơ của chúng. Cũng cần biết là rất nhiều kháng sinh sử dụng hiệu quả hiện nay đều được ly trích từ các loại vi nấm; Hay việc chế rượu bia, bánh ḿ cũng phải nhờ đến một loại vi nấm - gọi là vi nấm hạt men gây hiện tượng "lên men". Nhưng bên cạnh khá nhiều vi nấm có ích, có đến khoảng 100 loại vi nấm gây bệnh cho người, từ các loại vi nấm ngoại biên, ngoài da (chỉ gây khó chịu) cho đến các loại vi nấm nội tạng có thể gây chết người (khá nhiều bệnh nhân AIDS đă tử vong do nhiễm bệnh vi nấm nội tạng).

Nước ta có khí hậu vừa nóng, vừa ẩm rất thích hợp cho sự phát triển của vi nấm. V́ vậy, số bệnh nhân nhiễm vi nấm ngoài da ở Việt Nam khá nhiều, xếp hàng thứ hai trong số những bệnh điều trị tại các cơ sở chuyên khoa da liễu, chỉ sau bệnh chàm (eczema). Nguyên nhân nhiễm vi nấm không chỉ do ăn ở kém vệ sinh mà c̣n do lạm dụng thuốc kháng sinh, lạm dụng thuốc corticoid dẫn đến nhiễm bệnh nấm "cơ hội" (do kháng sinh chỉ trị được vi khuẩn, c̣n thuốc corticoid làm giảm sự đề kháng nên các vi nấm có điều kiện tăng sinh).

Do các bệnh da nhiễm vi nấm có nhiều loại, nên bệnh nhân cần đến bác sĩ chuyên khoa da liễu để xác định chính xác bệnh mới có thể trị dứt điểm. Ở đây, chỉ xin đề cập đến việc sử dụng thuốc ngoài da trị hai loại nhiễm vi nấm thông thường rất hay gặp là hắc lào (c̣n gọi là lác) và lang ben. Hắc lào là danh từ dân gian dùng để chỉ một bệnh vi nấm ngoài da với tổn thương là sẩn đỏ, ngứa, có bóng nước, lan rộng ra tạo thành h́nh ṿng, thường xuất hiện ở vùng da bẹn, quanh thắt lưng, mông, nách, nếp dưới vú... Hắc lào gây ra do các vi nấm Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum. C̣n lang ben là do nhiễm Mallassezia furfur với mảng da bị nhiễm màu trắng hơi bong vẩy, nổi bật trên nền da màu nâu của mặt, cổ, cánh tay, ngực..., khi đổ mồ hôi có thể gây ngứa.

Thuốc cổ điển dùng để trị hắc lào, lang ben là dung dịch cồn BSI (acid benzoic + acid salicylic + lod), Antimycose (acid benzoic + acid salicylic + acid boric), dung dịch ASA (aspirin, natri salicylat). Hiện nay có nhiều thuốc dùng tại chỗ (tức thuốc dạng thoa) với các hoạt chất là dẫn chất imidazol rất có hiệu quả như: Miconazol (Daktarin), ketoconazol (Nizoral), econazol (Pévaryel), Jadid, Asterol, Selsun v.v... Theo kinh nghiệm dân gian, để điều trị lang ben có thể dùng 20g củ riềng giă nát, ngâm trong 200ml dấm thanh, dùng để thoa. C̣n đối với hắc lào có thể dùng 300g lá hoặc rễ cây kiến c̣ ngâm trong 100ml rượu 700 khoảng một tuần, sau đó gạn lấy phần rượu dùng để làm thuốc thoa.

Cũng như điều trị bệnh ghẻ ngứa, việc điều trị hắc lào, lang ben cũng cần tuân thủ các nguyên tắc để tránh sự tái nhiễm và bảo đảm kết quả điều trị như:

- Điều trị liên tục (ngày bôi thuốc 2-3 lần) cho đến khi da lành, sau đó cần tiếp tục thoa ít nhất 2 tuần nữa để tránh tái phát. Nếu điều trị sau 4 tuần không có dấu hiệu cải thiện th́ nên đi bác sĩ khám để được chẩn đoán kỹ hơn. Riêng với lang ben, bác sĩ sẽ chẩn đoán phân biệt với triệu chứng da của giang mai thời kỳ 2, bệnh bạch biến, bệnh Chloasma...

- Khi tổn thương quá rộng, bác sĩ có thể cho người bệnh dùng các thuốc uống để trị vi nấm như Griseofulvin, Ketoconazol...

- Kết hợp điều trị với giữ vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường tốt (giống như phần đă đề cập điều trị bệnh ghẻ ngứa).

- Có thể pḥng các bệnh nhiễm vi nấm ngoài da nói chung, trong đó có lang ben, hắc lào bằng cách: Không dùng chung khăn lau, quần áo với người khác; Tránh gần gũi, chung đụng với thú nuôi trong nhà bị rụng lông bất thường.

 

 

Chuyên đề tóc

Ba cách trị gầu đơn giản
Các nguyên nhân gây rụng tóc
Có thể chữa hói đầu ngay tại Việt Nam
Cẩn thận khi dùng thuốc nhuộm tóc
Cẩn thận khi đổi màu mái tóc
Gàu và cách trị gàu
Hói đầu - dầu gội cà phê có thể giúp bạn
Không nên ép tóc thẳng nhiều lần
Muốn hết hói đầu, hăy ăn đậu tương
Những câu hỏi thường gặp về cấy tóc
Rụng tóc - BS Bùi Văn Thọ
Tin vui cho những người mắc chứng rụng tóc
Trị hói bằng tế bào gốc
Tóc - nơi chứa đựng thông tin về khói thuốc lá
Tóc hư do không biết chăm sóc - BS Huỳnh Huy Hoàng
Tế bào gốc - hy vọng mới cho bệnh nhân hói

Chuyên đề mụn

Chuyên đề thẩm mỹ da

Bảy thủ phạm có thể làm hỏng da mặt - Phổ thông
Chứng rạn da: Pḥng dễ hơn trị
Các thuốc chống lăo hoá da
Có nên phá nốt ruồi ? - PTS. Bác sĩ Trần Công Duyệt
Cảnh báo mới về kem chống nhăn da
Cần xem lại liệu pháp trị mụn bằng laser
Ghép da - thêm cơ hội sống cho bệnh nhân bỏng sâu
Giữ da mịn mượt trong mùa đông
Kem tan mỡ và mịn da có thật sự đem lại hiệu quả?
Làm thế nào để vết thương nhanh lành sẹo
Lưu ư khi dùng mỹ phẩm vào mùa nóng
Lưu ư khi dùng thuốc bôi ngoài da
Ngày xuân làm đẹp da dẻ bằng rau quả
Nhuộm tóc, coi chừng tiền mất tật mang
NHỮNG THỰC PHẨM CÓ TÁC DỤNG CHỐNG LĂO HÓA 
NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT KHI DÙNG MỸ PHẨM
Những điều cần biết về phẫu thuật căng da mặt
Nốt ruồi có thể thành... "sát thủ"
Pḥng và chữa viêm da do hóa mỹ phẩm
Phương pháp mới để xóa những vết xăm - X.T (Theo The Australian Women's Weekly)
Son môi có thể làm nụ hôn bớt nồng nàn
Sạm da và cách điều trị
Sẹo lồi: Khó điều trị, dễ tái phát
Thanh toán sự xấu xí
Thuốc chống lăo hóa da
Trị nám da bằng lazer - con dao 2 lưỡi
Điều trị chứng rậm lông

Chuyên đề dị ứng

Mề đay - BS Mai Thu Đường
Nổi mày đay
PH̉NG NGỪA BỆNH DỊ ỨNG VÀO MÙA XUÂN
Rượu làm t́nh trạng dị ứng trầm trọng hơn
Đôi điều cần biết về chứng mày đay

Viêm nhiễm da

Bệnh bạch biến - BS Vũ HồNG THáI
Bệnh ghẻ phỏng ở trẻ em - BS Mai Anh Khôi
Bệnh hắc lào - BS Huỳnh Huy Hoàng
Bệnh lở miệng - BS Dương Minh Hoàng
Bệnh ngoài da tăng do nắng nóng
Bệnh nấm móng - BS Vũ Hồng Thái (BV Da liễu TPHCM)
Bệnh Zona - BS Vũ Hồng Thái
Da và ánh nắng mặt trời 
Dị ứng sứa biển
Lác (Hắc Lào) - Bs Hoàng Văn Minh
Màng trị bỏng từ vi khuẩn
Ngứa hậu môn
Pḥng và chữa bệnh nước ăn chân
Pḥng và trị viêm da mủ
Thuốc điều trị các bệnh nhiễm ngoài da thường gặp
Trị bệnh nấm da
Trị mụn nhọt bằng Đông dược
Viêm da tiếp xúc - BS Mai Thu Đường
Vảy nến
Điều trị bệnh chàm thể tạng

Linh tinh

12 bước chăm sóc da mùa khô
Buốt và bong tróc da ở đầu ngón chân
Bảo vệ sẹo khỏi nắng
Bệnh da - bệnh của tâm hồn
Bệnh mạch lươn - BS Mai Anh Khôi
Bệnh nám da Nguyên nhân và cách chữa trị
Chăm sóc da khi làm việc trong pḥng máy lạnh
Chế tạo thành công da nhân tạo
Chứng ra mồ hôi tay là bệnh di truyền
Các biện pháp chữa hôi nách
Các bệnh về da nên chữa trị đúng cách! - Bác sĩ Mai Chí Phương
Các chất tẩy rửa có thể gây ung thư da
Các câu hỏi về chăm sóc tay và móng
Các yếu tố gây hại cho da
Không nên ở ngoài nắng quá lâu
Lời khuyên của thầy thuốc khi đi tắm biển
Những dấu ấn thai kỳ trên da
Những nguyên tắc vàng cho làn da
Nội sinh của da
Nội soi tán sỏi qua da
Tai biến do lạm dụng thuốc bôi da
Thuốc dán lên da có thể gây nguy hiểm
Trị bỏng nhẹ tại nhà
Trị chứng hôi chân
Vitamin có thể tăng khả năng chịu nắng cho da
Vàng da ở người lớn
V́ sao da của những người hút thuốc lại hay nhăn
Điều trị vảy nến bằng quang hoá trị liệu
Đoán bệnh qua da

YKHOANET

BS PHAN XUÂN TRUNG

"Lăng tử giữa thương trường"


 WHO definition of HEALTH:
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.


Hệ thống phần mềm quản lư bệnh viện
YKHOA.NET

 

 

Website YKHOANET.COM khai trương ngày 24/12/2000 - Năm thứ Tư.

Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM
www.ykhoanet.com www.ykhoa.net 

Web Master: Dr PHAN XUAN TRUNG - phanxuantrung@ykhoa.net

Gởi bài tham gia YKHOANET