Đau thắt lưng không hẳn là đau thận
 |
| Nên đi khám sớm để chẩn đoán và điều trị đau thắt lưng. |
Nhiều người khi bị đau lưng là liên tưởng ngay đến
bệnh thận. Tuy nhiên, điều này chỉ đúng trong một số trường hợp. Đau thắt lưng
c̣n có thể là biểu hiện của đau thần kinh tọa, chấn thương...
Đau thắt lưng là t́nh trạng đau ở vị trí 1/3 dưới
của lưng. Người bệnh có thể bị đau một nơi ở giữa cột sống hay tại các điểm cạnh
cột sống thắt lưng (hai bên đường giữa). Đau nhiều khi lan tỏa sang hai bên.
Đau thắt lưng gồm nhiều loại như cấp tính, tái
phát và mạn tính. Đau cấp tính xảy ra th́nh ĺnh, dần dần hoặc dữ dội sau khi
khiêng, nhấc vật nặng trong các tư thế sai (như cúi lưng); hoặc do ngồi lâu
trong tư thế sai, làm việc lom khom lâu dù là việc nhẹ trong văn pḥng. Sau giai
đoạn cấp, bệnh nhân khỏi đau hoặc trở thành đau mạn tính. Khoảng 10%-50% trường
hợp đau thắt lưng mạn xuất phát từ những cơn đau cấp không được điều trị kịp
thời.
Đau thần kinh tọa là một biến chứng trầm trọng
của đau thắt lưng; phần lớn do thoát vị đĩa đệm thắt lưng. Bệnh nhân đau nhiều,
có khi phải ḅ lết, đi lại khó khăn, thắt lưng bị vẹo sang bên; thậm chí có thể
dẫn đến liệt chi dưới, gây tàn phế.
Có nhiều nguyên nhân gây đau thắt lưng, phổ biến
nhất là chấn thương (do nghề nghiệp, chơi thể thao, tai nạn...) hoặc những tác
động của quá tŕnh thoái hóa cơ thể. Bệnh đặc biệt phổ biến ở nhân viên văn
pḥng, tài xế, phi công, giáo viên, thợ may... là những nghề nghiệp đ̣i hỏi phải
ngồi hoặc đứng trong một thời gian dài. Khi đó, các khối cơ chống đỡ vùng thắt
lưng bị mệt, làm cho tư thế bị "đổ" xuống. T́nh trạng này nếu kéo dài sẽ dẫn đến
giăn các dây chằng và mô mềm vùng thắt lưng, gây đau. Nếu không để ư điều chỉnh
để tư thế xấu trở thành thói quen, lâu ngày người bệnh sẽ bị biến dạng các đốt
sống, t́nh trạng đau sẽ trở nên thường xuyên hơn.
Điều nguy hiểm nhất của bệnh đau thắt lưng là có
thể dẫn đến các biến chứng như: liệt thần kinh do chèn ép, teo cơ bắp chuối hay
nhóm cơ trước ngoài của cẳng chân; loét da do mất cảm giác vùng thần kinh tổn
thương.
Hiện nay, phương pháp điều trị chủ yếu được
khuyến cáo là pḥng ngừa bệnh bằng cách giữ tư thế sinh hoạt, lao động đúng. Khi
nằm, ngồi, đi, quay đầu, mặc quần áo, mang giày, làm vệ sinh, làm việc nhà, lên
xuống xe, nhấc vật nặng, mang xách vật nặng... đều phải chú ư tư thế. Phải biết
duy tŕ độ cong sinh lư của vùng thắt lưng khi ngồi, đứng trong một thời gian
dài. Đây là những tư thế tuy đơn giản nhưng lại là biện pháp pḥng ngừa hữu hiệu
nhất.
Do bệnh đau thắt lưng cấp đa số có nguồn gốc cơ
học (làm việc sai tư thế) nên trong hơn 90% trường hợp, bệnh nhân chỉ cần điều
trị bảo tồn đúng đắn là sẽ sớm khỏi đau và trở lại công việc hằng ngày. Thời
gian điều trị bảo tồn thường mất trên dưới 3 tháng.
Ngoài ra, có thể dùng thuốc để giảm đau tạm thời.
Tuy vậy, nên lưu ư rằng, phần lớn thuốc giảm đau kháng viêm thường đi kèm với
các biến chứng trên viêm, xuất huyết, thủng dạ dày.
BS Văn Công Chỉnh, Thanh
Niên
|
