www YKHOANET

Y HỌC PHỔ THÔNG

Cấp cứu

Sức khỏe trẻ em

Sức khỏe người cao tuổi

Sức khỏe phụ nữ

Cao huyết áp

Bệnh thường gặp

Khớp

Huyết học

Tai mũi họng

Tâm thần

Răng hàm mặt

Bệnh mắt

Pháp y

Thẩm mỹ

Kỹ thuật y khoa

Da liễu

Hỏi đáp sức khỏe

 

 

CHUYÊN ĐỀ GIỚI TÍNH

Nghiên cứu t́nh dục học

Thắc mắc biết hỏi ai

Giới tính

Sách giáo dục giới tính

Sức khỏe t́nh dục

Tṛ chuyện về t́nh dục

HIV/AIDS

Bệnh của cơ quan sinh dục

 

SÁCH THAM KHẢO

260 bệnh tật trẻ em

Bác sĩ vui tính

Dinh dưỡng và an toàn thực phẩm

Giấc ngủ trẻ em

Sức khỏe phụ nữGiải phẫu thẩm mỹ

 

 

Khó khăn trong việc sao hồ sơ bệnh án

Khi các điều tra viên h́nh sự đến mượn hồ sơ tại bệnh viện, một số trường hợp “nể” lắm th́ mới cho mượn phim, nhưng phải đọc tại chỗ. Nhưng điều tra viên lại không thể đọc được phim X-quang c̣n giám định viên pháp y đi đến từng bệnh viện để… đọc phim X-quang.

Chị Nguyễn Thị Bích Hằng, 28 tuổi ở Văn Mỗ, Hà Đông, Hà Tây đă trải qua 3 cuộc phẫu thuật trong 11 ngày ở Bệnh viện tỉnh Hà Tây và Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội để cứu tính mạng nhưng không qua khỏi.

Nhiều người thân của chị Hằng cho rằng, một số bác sĩ và nhân viên y tế khoa Sản Bệnh viện tỉnh Hà Tây phải chịu trách nhiệm về sự ra đi đó. Gia đ́nh chị đă làm đơn gửi đến Cơ quan công an điều tra đề nghị xem xét.

Để xác định nguyên nhân chết của chị Hằng, các giám định viên pháp y đă khám nghiệm, giải phẫu tử thi vào ngày 23/12/2004 và làm các xét nghiệm cần thiết khác.

Mặc dù Cơ quan Cảnh sát điều tra - Công an thị xă Hà Đông đă có công văn đề nghị Sở Y tế và Bệnh viện đa khoa Hà Tây cho sao bệnh án của chị Hằng, đồng thời cán bộ điều tra không ít lần đi lại về việc này, nhưng chỉ nhận được câu trả lời “phải chờ ư kiến cấp trên”.

Cho đến ngày thứ 9, Công an thị xă Hà Đông mới “được phép” sao bệnh án của chị Hằng ở Bệnh viện Hà Tây và chuyển giao cho các giám định viên pháp y Bộ Công an theo quy định của Bộ luật Tố tụng h́nh sự.

C̣n bệnh án của chị Hằng ở Bệnh viện Bạch Mai, cơ quan điều tra đă có công văn gửi Vụ Điều trị, Bộ Y tế, nhưng cho đến ngày 6/1/2005, Pháp y Bộ Công an vẫn chưa có được? Lư do v́: Giám đốc bệnh viện ghi đích danh bác sĩ Tuấn, Trưởng pḥng Kế hoạch Tổng hợp cung cấp bệnh án nên hai bác sĩ phó trưởng pḥng không dám thực hiện.

Sở dĩ Bệnh viện Hà Tây và Bệnh viện Bạch Mai ứng xử như vậy do yêu cầu của Bộ Y tế. Quyết định 1895/QĐ-BYT ngày 19/9/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế nêu quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án:

“... Sao bệnh án ở bệnh viện cấp Trung ương phải được sự đồng ư của Vụ trưởng Vụ Điều trị - Bộ Y tế; sao bệnh án ở cấp tỉnh, huyện phải được sự đồng ư của Giám đốc Sở Y tế”.

Có thể nói không quá rằng, đây là một “lệ” mang đậm dấu ấn cửa quyền và đă lỗi thời.

Bởi lẽ, bệnh án tuy là một loại hồ sơ có tính pháp lư nhưng không phải là loại tài liệu tối mật hay tuyệt mật ǵ. Bệnh án chỉ là cụ thể hóa y lệnh của thầy thuốc trên giấy trắng mực đen, kiểm tra việc thực hiện y lệnh và các tác nghiệp của nhân viên y tế; thể hiện sự đúng sai của quá tŕnh chẩn đoán, điều trị; phần khác là giúp thống kê và nghiên cứu về một số bệnh, t́m ra phương pháp điều trị tốt hơn.

Trên b́nh diện cả nước, từ khi có quyết định 1895/QĐ-BYT của Bộ Y tế, khi có vụ việc cần sao bệnh án, cơ quan điều tra phải làm công văn “đề nghị” bệnh viện quản lư bệnh án rồi điều tra viên phải đích thân mang công văn đó đi xin chữ kư phê duyệt của Giám đốc Sở Y tế hay Vụ trưởng Vụ Điều trị Bộ Y tế.

Ở tỉnh c̣n đỡ, ở huyện, nhất là vùng sâu, vùng xa ra tỉnh hay lên trung ương gặp được các vị này nhiều khi chỉ c̣n thiếu nước... ốm, có khi phải đi năm bảy lượt mới có kết quả bởi các quan chức đầu ngành thường… bận mà thời hạn điều tra lại có hạn.

Đă thế, các loại án h́nh sự, tai nạn giao thông, tai nạn lao động đều có thể phải qua “cửa” bệnh viện v́ khi  bị thương, nạn nhân đều được đưa đến bệnh viện cấp cứu, chữa trị... Việc sao bệnh án gặp khó th́ các chuyện khác cũng khó theo.

Có trường hợp nạn nhân bị đánh, vào bệnh viện Y. điều trị, được chẩn đoán là vỡ xương gót trái trên phim X-quang. Sau này bác sĩ pháp y cho chụp lại phim X-quang để giám định thương tật th́ thấy xương gót trái b́nh thường.

V́ vậy cần phải có phim cũ của bệnh viện để đối chiếu, nếu có tổn thương ở xương, tỉ lệ thương tật đủ để khởi tố người đánh. Nhưng khoa ngoại bệnh viện Y. này dứt khoát không cho mượn phim dù đă có công văn đề nghị. Về sau được biết (qua một kênh thông tin nội bộ bệnh viện) là các bác sĩ đọc phim sai, v́ thế đă... không cho mượn phim?!

Đối chiếu với quy định hiện hành, rơ ràng rằng, quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án do Bộ Y tế ban hành năm 1997 mâu thuẫn với Bộ luật Tố tụng h́nh sự. Quy chế này cần được băi bỏ

Trần Lưu

www.cand.com.vn

'Khoảng trống' trong giám định pháp thương tật
Bác sĩ pháp y và hành tŕnh t́m sự thật các vụ án
Bác sĩ pháp y và những điều chưa kể
Bí ẩn về một kho xương người ở Hà Nội
Bộ môn Pháp Y
Có thể nhờ người nước ngoài giám định tư pháp
Có thể xét nghiệm tóc mà biết bệnh không?
Cô gái bị bệnh "thích đàn ông"
Công cụ mới cho các nhà pháp y
Dấu vết cũng biết nói
Khám nghiệm pháp y bằng gịi: Nhiều bất cập
Khó khăn trong việc sao hồ sơ bệnh án
Nghề Pháp y
Nghệ thuật của pháp y (phần I)
Nghệ thuật của pháp y (phần II)
Nghệ thuật của pháp y (phần III)
Nghệ thuật của pháp y (phần IV)
Nghệ thuật của pháp y (phần V)
Nghệ thuật của pháp y - (phần cuối)
Những người làm sáng tỏ sự thật
Những người làm việc với xác chế
Những người đi nhặt tử thi
Những người đi t́m câu trả lời từ tử thi
Những người “khiến” bộ xương lên tiếng
Phá án bằng công nghệ ADN
Sống cùng tử thi
Sự kiện "Hysteria tập thể" dưới con mắt các nhà khoa học
Trái tim Louis 17 : Cuộc hành tŕnh dài hơn 200 năm
Vụ tự sát lạ lùng nhất trong lịch sử
Xét nghiệm ADN lật mặt hung thủ 13 vụ hiếp dâm

 

BS PHAN XUÂN TRUNG

"Lăng tử giữa thương trường"


 WHO definition of HEALTH:
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.


Hệ thống phần mềm quản lư bệnh viện
YKHOA.NET

 

 

Website YKHOANET.COM khai trương ngày 24/12/2000 - Năm thứ Tư.

Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM
www.ykhoanet.com www.ykhoa.net 

Web Master: Dr PHAN XUAN TRUNG - phanxuantrung@ykhoa.net

Gởi bài tham gia YKHOANET