|
TÁC ĐỘNG CỦA THẢM HOẠ ĐẾN SỨC
KHOẺ TÂM THẦN VÀ CÁC BIỆN PHÁP CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TÂM LƯ
Những năm gần đây, ngày càng có nhiều thảm hoạ do thiên
tai (lũ lụt, băo, núi lửa, sóng thần…) cũng như do chính con
người (chiến tranh, khủng bố, các tai nạn lớn…) gây ra mà tất
cả mọi người trên thế đều phải gánh chịu. Các thảm hoạ đă gây ra
nhiều nỗi kinh hoàng, đau thương, tang tóc… Không chỉ gây tổn
thất về sinh mạng, của cải vật chất. Các thảm hoạ c̣n gây tổn
thương rất lớn về mặt tâm thần cho các nạn nhân và cả cộng đồng.
Chính v́ vậy, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và nhiều quốc gia đă
đặc biệt quan tâm đến việc chăm sóc sức khoẻ tâm thần, hỗ trợ
tâm lư cho nạn nhân song song với các công tác cứu nạn khác.
+ Ai là nạn nhân của thảm hoạ?
Theo WHO có 6 loại nạn nhân chịu tác động của thảm
hoạ:
-
Nạn nhân loại I : Người trực tiếp bị nạn.
-
Nạn nhân loại II : Người thân của nạn nhân.
-
Nạn nhân loại III: Người đến cứu hộ, cứu nạn.
-
Nạn nhân loại IV: Các thành viên trong cộng đồng.
-
Nạn nhân loại V : Người bị rối loạn khi nghĩ đến thảm
hoạ.
-
Nạn nhân loại VI: Người t́nh cờ liên quan đến thảm hoạ.
+ Thảm hoạ có thể gây ra những rối loạn tâm thần ǵ?
Thảm hoạ c̣n là những sang chấn tâm lư (stress) rất mạnh,
do có tính đột ngột, không lường trước được. Nó đe doạ đến tính
mạng, thường ảnh hưởng cùng một lúc đến nhiều người và nạn nhân
có một trải nghiệm dữ dội, mang tính chất nguy hiểm, ít nhiều
gây ra các rối loạn ư thức, phá vỡ cấu
trúc tâm lư và loại trừ khả năng tự vệ. Do tác động của thảm hoạ
con người có thể bị các rối loạn tâm thần sau:
-
Các rối loạn sau sang chấn đặc trưng: tập trung quanh
trạng thái khiếp sợ với các biểu hiện:
·
Kích động cảm xúc: Cơn run rẩy, khóc lóc. Cảm xúc
hỗn loạn, tấn công. Nhạy cảm với các kích thích về thị giác, xúc
giác, đặc biệt là thính giác.
·
Phong toả các chức năng sinh thể: Thường đưa đến
mệt lả và sững sờ, có thể ngất. Vô cảm kèm
suy nhược. Mất các hứng thú xúc cảm và t́nh dục.
Người bệnh thường nhớ lại và nghiền ngẫm sang
chấn một cách có ư thức. Có các cơn giận dữ, các hành vi
tự vệ hoặc tấn công, ác mộng về những nhận cảm của sang chấn.
Các rối loạn này thường có xu hướng tái diễn và kéo dài trong
nhiều năm.
-
Các rối loạn sau sang chấn không đặc trưng: Có thể dẫn
đến các rối loạn tâm căn như lo âu - ám ảnh sợ, phân ly
(hysteria), nghi bệnh, trầm cảm…
-
Tiến triển lâu dài có thể dẫn đến biến đổi nhân cách,
quay về thái độ phụ thuộc, bị động, nhi hoá, với những yêu sách
về tài chính và cảm xúc.
Tuỳ thuộc vào mức độ, tính chất của thảm hoạ và nhân
cách, cơ địa của nạn nhân; các trạng thái phản ứng với stress
này có thể gây tác hại với nhiều mức độ khác nhau. Nó có thể
biến mất nhanh chóng hay để lại di chứng nặng nề tuỳ thuộc vào
nhiều yếu tố, trong đó việc chăm sóc, hỗ trợ tâm lư cho nạn nhân
trước và ngay sau thảm hoạ đóng vai tṛ hết sức quan trọng.
+ Các hoạt động hỗ trợ tâm lư và chăm sóc sức khoẻ tâm
thần:
-
Hoạt động trước thảm hoạ:
·
Tuyên truyền cho mọi người biết về thảm hoạ có thể
xảy ra và b́nh tĩnh đối phó.
·
Chuẩn bị về phương án và các phương tiện để ứng
cứu có hiệu quả.
-
Hoạt động ngay sau thảm hoạ:
·
Khảo sát, nắm t́nh h́nh, khám sức khoẻ cho mọi
người.
·
Kịp thời chăm sóc, cứu chữa các nạn nhân bị
thương, bị hoảng loạn về tinh thần.
·
Giúp mọi người thoát ra khỏi sự đe doạ.
·
Giúp mọi người đoàn tụ trong t́nh yêu thương.
·
Chia sẻ kinh nghiệm ứng phó.
·
Tạo cảm giác t́nh h́nh đă được kiểm soát càng sớm
càng tốt.
·
Phân loại xem ai cần trợ giúp trước và
giúp đỡ như thế nào?
Kinh nghiệm các nước cho thấy, vai tṛ của các thầy
thuốc chuyên khoa tâm thần và tâm lư là rất quan trọng để hỗ trợ
tâm lư và chăm sóc sức khoẻ tâm thần cho nạn nhân thảm hoạ. Đó
là người lập kế hoạch và điều phối các ê-kíp hỗ trợ và chăm sóc,
đồng thời là người tuyên truyền, tư vấn cho nạn nhân.
B.S.
Ngô Văn Lương
Khoa Tâm
Thần BVTW Huế |