Bệnh tinh hồng nhiệt
Hỏi: Sau một đợt viêm họng, cháu tôi bị nổi ban đỏ khắp
người. Đi khám, bác sĩ chẩn đoán cháu bị bệnh tinh hồng nhiệt. Xin
giải thích rõ hơn về bệnh này, bệnh có để lại di chứng gì không?
Trả lời: Bệnh tinh hồng nhiệt là một bệnh nhiễm trùng cấp tính
của amiđan hay nhiễm trùng da, thường gặp ở trẻ em, do liên cầu tan
huyết nhóm A (đôi khi do tụ cầu vàng) gây ra. Thường sau 2-3
ngày bị bệnh nhiễm trùng ở họng hay ở trên da thì bệnh nhân có biểu
hiện phát ban. Các ban đỏ nhạt hoặc đỏ tươi xuất hiện ở phía trên
thân thể trước, sau đó lan ra tay, chân. Ban đỏ có ở cả trên mặt,
nhưng xung quanh miệng thì có quầng trắng. Lúc đầu các ban nhỏ
lấm tấm trên một số mảng lớn, một số trường hợp lan khắp toàn thân.
Bệnh nhân thường bị ngứa. Các ban nhạt dần sau 4-5 ngày và có thể
bong vảy nhỏ như bụi phấn, bụi cám ở thân mình, bong vảy lớn thành
lá ở lòng bàn tay, lòng bàn chân. Một số bệnh nhân có tổn thương
nhẹ, thoáng qua, nên bệnh nhân không để ý, chỉ khi có biểu hiện bong
vảy thì bệnh nhân mới lưu tâm đi khám. Tổn thương còn có ở cả
niêm mạc. Thanh quản đỏ. Lưỡi lúc đầu trắng với các gai lưỡi sưng
phù và đỏ, sau đó lưỡi cũng bị đỏ. Ngày thứ 4-5 thì lưỡi có thể xuất
hiện các mảng dày sừng và đỏ. Vòm miệng có thể có ban đỏ và các chấm
xuất huyết. Khám thì có biểu hiện của viêm amiđan cấp. Hạch trước cổ
có thể sưng to. Thực chất của bệnh là do nhiễm trùng họng ở đa
số các trường hợp và vi khuẩn tiết ra ngoại độc tố gây đỏ da. Nếu
ngoại độc tố được tiết ra nhiều mà không điều trị kịp thời thì có
thể gây viêm khớp cấp, viêm cầu thận cấp... Về điều trị, bệnh
nhân nên được nghỉ ngơi, dùng một đợt kháng sinh đủ liều, đủ thời
gian thì kết quả sẽ rất tốt. Bệnh khỏi ở hấu hết các trường hợp và
không để lại biến chứng.
TS. Nguyễn Thị Lai - Khoa học & Đời sống
