MỘT SỐ NGUYÊN
TẮC CƠ BẢN TRONG ĐIỀU TRỊ TÌNH TRẠNG XUÂT TINH SỚM
BS. HỒ ĐẰC DUY
·
Xuất tinh sớm phần lớn do nguyên nhân tâm lý.
·
Đông và Tây, xưa và nay có đồng quan điểm này
không?
·
Vai trò của người hôn phối trong điều trị xuất tinh
sớm.
·
Một vài phương pháp của người xưa.
Giáo sư Patric C. Walas và Jean D. Wilson đã viết trong quyển sách Y khoa
nổi tiếng của Hoa Kỳ Harrison's Principles of Internal medicine 1995 rằng: "Xuất
tinh sớm ít khi có nguyên nhân thực thể. Thường liên quan với nổi lo âu về
hoàn cảnh tình dục, những mong chờ vô lý về hoàn thiện hay rối loạn xúc động".
Theo một con số thông kê đáng tin cậy thì có khoảng hơn 20% đàn ông rơi
vào tình trạng xuất tinh sớm.
Nếu định nghĩa về mặt chất lượng "xuất tinh sớm ha tảo tinh" là bắn tinh xảy
ra trước khi có thỏa mãn của bạn tình. Còn đáng giá theo thời gian bắt đầu
giao hợp đến khi xuất tinh, thời lượng là bao nhiêu? Thì thật không cần
thiết trong môn tình dục học.
Tình dục là lĩnh vực đời sống của mỗi người, thời gian chỉ là một khái niệm
mơ hồ vấn đề là chất lượng của cuộc sống, có đem lại hạnh phúc, thoải mái,
yên ổn, giải tỏa những căng thẳng, hòa giải những bất đồng của lứa đôi, có
biểu lộ được tình yêu và duy trì khả năng giống nòi hay không mà thôi.
Trong đời sống phòng the, việc hiến dâng, lòng mong muốn đem lại sự thoải
mái, thỏa mãn cho người tình, không được đáp ứng có lẽ được gọi là xuất tinh
sớm. Nếu có tình yêu, sự rung cảm hừng hực của thân xác, cảm giác bình an
thì cho dù chuyện ấy xảy ra chưa tới một phút thì cũng gọi là đủ. Tình
dục không có tình yêu, không có văn hóa chỉ là bản năng của thú vật.
Cái gì điều khiển việc xuất tinh
Hệ thần kinh giao cảm, điều khiển việc phóng tinh, hệ này bắt đầu từ đố
xương sống ngực số 10 đến đốt thắt lưng số 2, xuất tinh có thể xảy ra trong
bắt cứ tình huống nào, lúc tỉnh cũng như lúc mê, lúc ngủ cũng như lúc thức,
và nếu bị tổn thương ở vùng này thì chắc chắn việc xuất tinh sẽ bị ảnh
hưởng.
Các giai đoạn của việc xuất tinh
- Giai đoạn giải thoát tinh dịch: là kết quả co thắt của ống dẫn
tinh, túi tinh, bóng tinh, tuyến tiền liệt do kích thích ngày càng mãnh
liệt. Tinh trùng được tích trữ ở mào tinh theo ống dẫn tinh đi lên, các dịch
tiết từ các ống dẫn, túi tinh, bóng tinh, tuyến tiền liệt ngày càng nhiều
làm gia tăng áp suất trong niệu đạo ở khoảng tiền liệt làm căng phồng lên
khi áp lực đó vượt qua giới hạn sẽ làm bung ra đầu phía dưới đã được bịt kín
bởi cơ vòng.
- Giai đoạn xuất tinh thực sự: các cơ ở vùng đáy chậu, các cơ
túi tinh, bóng tinh trong ống dẫn, tuyến tiền liệt đồng thời co bóp mạnh là
toàn bộ tinh dịch được bắn ra ngoài từng đợt với một vận tốc 3m/giây.
Trong sách Tố Nữ Kinh có đoạn chép Thái Nữ hỏi Bành Tổ rằng: "Tinh lực của
nam nhân mạnh hay yếu có những gì để nhận diện?" Bành Tổ đáp "Khi nam
nhân tinh thần sung mãn, tinh khí đầy đủ thì dương vật nóng bỏng, tinh khí
đặt kẹo, trái lại tinh thần bất an, tinh lực suy yếu... thì các triệu chứng
sau đây sẽ xuất hiện xuất tinh sớm, xuất tinh mà trong lòng buồn bực không
thấy thích thú, không thấy sung sướng, tinh dịch bị loãng, có mùi hôi, tinh
không thể bắn ra xa được..."
Xem như thế từ Đông sang Tây, từ xưa cho đến nay các nhà khoa học vẫn có cái
nhìn chung: xuất tinh sớm gần như đều do tâm lý, tinh thần hơn là tổn thương
thực thể.
Sinh hoạt tình dục hoàn toàn là một vấn đề riêng tư của từng cặp vợ chồng,
không ai giống ai. Số lần giao hợp trong tuần, thời gian xuất tinh, chất
lượng của hoạt động tình dục tùy thuộc vào từng cá nhân, từng cặp, tùy theo
từng thời điểm trong đời sống, lúc trẻ hay lúc về già. Tuy nhiên nếu một nửa
số lần sinh hoạt tình dục mà người đàn ông không kéo dài thời gian đủ (kể cả
thời gian tiền giao hợp) để cho bạn tình thỏa mãn thì được gọi là xuất tinh
sớm, có thể tóm tắt như sau:
- Chỉ vừa chạm nhẹ vào cơ quan sinh dục đã xuất tinh.
- Vừa vào đến âm đạo đã xuất tinh.
- Sau một vài động tác.
- Sau một phút.
Tại sao xuất tinh sớm
Trong những số báo "Sức Khỏe & Đời Sống" trước đã nhiều lần đề cập đến tình
trạng liệt dương - bất lực đàn ông. Xuất tinh sớm là một trong bốn tình
trạng của bệnh bất lực. Ngoài những nguyên nhân thực thể chiếm một tỷ lệ nhỏ
còn phần lớn là do nguyên nhân tâm lý như:
Mặc cảm do mình xuất tinh quá sớm, do thủ dâm, do cắt bao quy đầu, do lòng
ham muốn quá cao, do óc tưởng tượng quá mạnh, do bạn tình quá nồng nhiệt, do
hoàn cảnh không thuận tiện như sợ người khác bắt gặp, sợ gây ra tiếng động
v.v...
Một khi mà kích thích đủ để đưa cường độ cảm giác lên đến cực điểm thì sẽ
xảy ra tình trạng xuất tinh. Kích thích tình dục có thể là hiện tượng cơ học
như đụng chạm, hôn hít, ôm ấp, và cũng có thể rất mơ hồ như những lời yêu
đương hoặc chỉ nhìn thấy hay nghĩ đến thân thể của đối tượng cũng đủ gây ra
cảm giác. Nagy cả các điều kiện để cấu thành kích thích như chỉ nghĩ đến,
nhìn thấy, cảm nhận mùi vị toát ra từ thân thể của người tình cũng thuộc
lãnh vực tâm lý. Đỉnh cao của giác đạt được quá sớm làm cho xuất tinh nhanh
chóng, điều này dễ nhận thấy ở những cặp vợ chồng mới cưới vào ngày tân hôn,
những cặp vợ chồng gặp lại sau một thời gian xa nhau hoặc người tình mới
v.v...
Cảm xúc và cảm giác tùy thuộc vào từng cá nhân nên khó có thể có một tiêu
chuẩn để đo lường. Một cảm giác mạnh rất dễ đưa đến xuất tinh sớm, cảm
giác nếu được lập lại nhiều lần, được tập luyện và chế ngự tốt thì sẽ giảm
đi tình trạng đó. Ví dự như những "gặp gỡ lần đầu" hay những cặp vợ
chồng mới cưới thường hay gặp phải tình trạng xuất tinh sớm. Nhiều cặp tưởng
chừng như lâm vào cảnh tuyệt vọng nhưng sau một vài tháng chung sống và được
sự chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa thì họ trở lại sinh hoạt bình thường. Một
chấn động nhỏ về tâm lý hay bệnh tật của tuổi già, một stress cũng có thể là
nguyên nhân gây xuất tinh sớm.
Một hoạt động tình dục đều đặn thường xuyên với một tâm lý ổn định thì sẽ
bào mòn đi cảm giác nóng bỏng lúc đầu là một phương pháp áp dụng trong điều
trị xuất tinh sớm.
Đa số đều đồng ý rằng chỉ cần 2 đến 5 phút gần gũi là đủ cho thỏa mãn đôi
bên. Nếu cuộc giao hợp liên tục xảy ra trên 30 phút chắc chắn sẽ không còn
gì thú vị vì chỉ gây thêm những tổn thương xây xát trên niêm mạc da của cơ
quan sinh dục.
Xuất tinh sớm là kết quả của kích thích đưa cảm giác lên đến cảm giác cực
điểm, vì vậy điều trị xuất tinh sớm nhằm vào hai yếu tố:
1. Giảm cường độ kích thích.
2. Làm chậm lai cảm giác.
Phối hợp được hai yếu tố trên một cách nghệ thuật và nhuần nhuyễn trong điều
trị thì sẽ thành công trong giai đoạn đầu và sau đó phải duy trì cho được
kết quả đó là cho các lần kế tiếp, tuần sau, tháng sau.
Trong các sách Tố Nữ Kinh, Ngọc Phòng Bí Quyết thời nhà Tùy-Đường, hay Kama
Soutra của Ần Độ đều có chỉ cách thức hạn chế tình trạng xuất tinh sớm ví dụ
như thuật "Cử thiển" thuật "Hữu tam, tả tam" hay thuật "Bát thiển nhị thâm,
tử vãn sanh hoàn" hoặc " Nhược thập cương xuất" đều là những phương pháp khó
nói trên phương tiện truyền thông đại chúng (nếu có nhu cầu nghiên cứu, tham
khảo xin quý vị liên lạc bằng thư qua tòa soạn báo SK&ĐS).
Xuất tinh sớm là một vấn đề có nguyên nhân phần lớn do tâm lý nên phải tùy
từng trường hợp mà điều trị, không thể có một phác đồ điều trị chung. Cách
này lại có kết quả cho trường hợp này mà lại không có kết quả cho trường hợp
kia. Nguyên tắc chung của điều trị là dùng:
- Dược phẩm: có khả năng giảm kích thích tại chỗ hay làm chậm lại cảm giác.
- Giải tỏa các ức chế tâm lý.
- Duy trì kết quả bước đầu bằng luyện tập.
Bệnh liệt dương, bất lực hay rối loạn cương dương vật (ED) và tình trạng
xuất tinh sớm thì vai trò tâm lý quan trọng nhất là trong trường hợp xuất
tinh sớm. Ngoài chọn phương pháp điều trị bằng dược phẩm và tâm lý trị liệu
của thầy thuốc thì vai trò của người bạn tình chiếm 80% kết quả thành
công.
Bạn có cần tham khảo hay có gì ắrc rối trong vấn đề này không? Xin hãy trao
đổi cùng với chúng tôi. (Xin cám ơn sự quan tâm của các bạn đã gửi đến Tòa
soạn trong những đề tài mà chúng tôi đã nêu ra ở các số báo trước. Còn một
số khá nhiều thư tôi chưa kịp trả lời, nhưng chắc chắn tôi sẽ cố gắng liên
lạc với các bạn sớm nhất, xin lỗi về sự chậm trễ đó).
