RỤNG TÓC
BS. HUỲNH HUY HOÀNG
Bệnh viện Da liễu TPHCM
Con người chúng ta được che 
chở bởi lông và tóc, ngoại trừ ở lòng bàn chân, lòng bàn tay, qui đầu và ở môi. 
Tóc và lông tập trung nhiều ở trên đầu, mặt nách, mu bộ phận sinh dục. Tóc và 
lông chịu ảnh hưởng của yếu tố di truyền từ cha mẹ, ông bà.
Trung bình mỗi người có 
khoảng 100.000 nang tóc nhiều người có khoảng 150.000 nang tóc.
Ở da đầu của trẻ em, trên 
mỗi cm2 có khoảng 1.100 nang tóc. Đến lúc 25 tuổi còn khoảng 600 nang 
tóc/1 cm2, số lượng này thay đổi tùy theo mỗi cá nhân. Lứa tuổi từ 30 
đến 50 số nang tóc còn khoảng 250-300/1 cm2.
Trong suốt cuộc đời mỗi nang 
tóc mọc khoảng 20 sợi tóc mới, mỗi sợi tóc mọc khoảng 1 cm mỗi tháng, mỗi sợi 
tóc mọc khoảng vài năm và có thể mọc hơn 1 mét.
Rụng tóc là vấn đề thường 
gặp ở nhiều người, có rất nhiều người lo lắng hoang mang mỗi khi thấy tóc rụng 
nhiều, nhất là khi gội đầu, chải đầu. Hiểu biết về rụng tóc có thể sẽ giúp chúng 
ta an tâm hơn mỗi khi thấy tóc bị rụng.
CÓ HAI LOẠI RỤNG TÓC:
I. Loại rụng tóc sinh lý 
bình thường
Thông thường mỗi chu kỳ rụng 
tóc có 3 giai đoạn:
- Giai đoạn mọc tóc: khoảng 
1000 ngày.
- Giai đoạn ngừng mọc: 
khoảng 20 ngày.
- Giai đoạn rụng tóc: khoảng 
100 ngày.
Như vậy không có sợi tóc nào 
sẽ sống vĩnh viễn được, tóc mọc già đi và rụng rồi tóc mới khác sẽ được lên để 
thay thế tóc cũ.
Trung bình mỗi ngày rụng tóc 
từ 50 đến 80 sợi, nếu thấy rụng quá 80 sợi mỗi ngày thì có vấn đề ở tóc, do đó 
đòi hỏi nên đi khám bệnh để bác sĩ tìm hiểu nguyên nhân và cách giải quyết.
II. Loại rụng tóc bệnh lý
Có thể chia làm 3 loại rụng 
tóc thường gặp:
1. Loại rụng tóc lan tỏa 
(Diffuse hair loss)
Trong loại rụng tóc này tóc 
không bị rụng rụng từng một vùng nhỏ hoặc vùng lớn mà tóc chỉ rụng lưa thưa, rải 
rác khắp da đầu, nhìn vào thấy da đầu ít tóc hơn bình thường. Khi dùng tay vuốt 
nhẹ thì sẽ thấy vài sợi tóc dễ dàng rụng theo. Đây là loại rụng tóc thường gặp 
nhất trong các loại rụng tóc. Có nhiều nguyên nhân gây kiểu rụng tóc này, 
dưới đây là một số nguyên nhân có thể gặp.
- Sau khi sinh đẻ, đến tuổi 
mãn kinh.
- Sau khi bị sốt cao kéo 
dài.
- Bị sốt ổ nhiễm trùng đâu 
đó trong cơ thể như sâu răng, bệnh giang mai v.v...
- Suy dinh dưỡng, thiếu ăn, 
thiếu máu.
- Giảm chức năng tuyến giáp 
trạng.
- Uống thuốc trị bệnh ung 
thư.
- Sau khi uốn tóc hoặc bị 
một số hóa chất tác động, hoặc do thiếu tia X quang ở da đầu.
- Bị stress nặng và kéo dài.
2. Hói đầu (Baldness)
Hói đầu có thể gặp ở phái 
nam và phái nữ, tuy nhiên ở phái nam thường gặp luôn là ở phái nữ. Cách rụng tóc 
ở hai phái cũng khác nhau: ở đàn ông thường rụng tóc ở hai vùng thái dương hoặc 
trên đỉnh đầu rồi dần dần có thể tạo những mảng hói đầu lớn (hói kiểu Hamilton). 
Ở đàn bà thường rụng tóc ở một vùng lớn trên đỉnh đầu (hói đầu kiểu Ludwig). Ở 
người bị hói đầu thì giai đoạn mọc tóc trở nên ngắn hơn trong khi đó giai đoạn 
rụng tóc xảy ra nhanh.
Ở châu Âu lứa tuổi 20 có 
khoảng 25% bị hói đầu, đến 50 tuổi tỷ lệ này là khoảng 50%. Yếu tố di truyền có 
thể ảnh hưởng đến hói đầu. Nội tiết tố Androgens thường bắt đầu tạo ra từ tuổi 
dậy thì và trở về sau có ảnh hưởng đến hói đầu, khi nhiều người có sự gia tăng 
sản xuất Androgens thì dễ bị hói đầu (Androgenic Alopecia: hói đầu do Androgen).
3. Rụng tóc từng mảng 
(Bald Patches)
Loại rụng tóc này xảy ra đột 
ngột bất ngờ, nhìn vào sợi tóc rụng như là dấu chấm than (Eclamation Marks). 
Thông thường ở da đầu chỉ có một hoặc vài vùng bị mất tóc. Đôi khi rụng tóc có 
thể xảy ra nhiều và nặng đên nỗi mất hết cả tóc ở da đầu và rụng lông ở các vùng 
khác và trở thành "người trơ trọi".
Nguyên nhân gây rụng tóc 
kiểu này vẫn chưa được rõ.
Điều trị:
- Điều đầu tiên là phải xác 
định nguyên nhân gây rụng tóc, xem đó là trạng thái sinh lý bình thường hay bệnh 
lý. Khi tìm được nguyên nhân thì đúng theo nguyên nhân mà giải quyết.
- không nên tìm cách thay 
đổi dầu gội đầu liên tục, vì các loại dầu gội đầu thì không có tác dụng ngăn 
chận rụng tóc và cũng không thể nào gây rụng tóc được ngoại trừ đó là dầu gội 
đầu pha chế dỏm hoặc giả mạo.
- Sự mọc tóc chịu ảnh hưởng 
ở phần sâu bên trong của tóc, cho đến nay vẫn chưa có thuốc bôi nào có thể co 
hiệu quả rõ ràng để ngăn chận rụng tóc hoặc kích thích mọc tóc.
- Minoxidil (Neoxidil) là 
thuốc bôi chỉ thích hợp cho người bị hói đầu do ảnh hưởng của nội tiết tố 
Androgens, kết quả đạt được khoảng 30% sau từ 6 tháng bôi thuốc liên tục.
- Hãy cẩn thận khi uốn tóc, 
sấy tóc hoặc nhuộm tóc, những việc làm có thể gây rụng tóc nhiều.
- Ắn uống dinh dưỡng đầy đảu 
giúp kích thích mọc tóc tốt sau khi rụng tóc vì lý do dinh dưỡng.
- Trong nhiều trường hợp sau 
một thời gian rụng tóc, không cần điều trị gì tóc có thể mọc lại bình thường.
- Không nên tự ý mua các loại thuốc chích, thuốc uống, thuốc bôi để trị rụng tóc khi chưa được khám bệnh đầy đủ.


