CAO HUYẾT ÁP VÀ SINH HOẠT TÌNH DỤC
BS. PHAN HỮU PHƯỚC
(Thạc sĩ Lão Khoa - BV Nguyễn Trãi)
Cao huyết áp là căn bệnh nguy hiểm. Chúng ta cần nhớ: gọi là cao huyết áp khi số huyết áp trên cao hơn 14cmHg hoặc số huyết áp dưới cao hơn 9cmHg. Cao huyết áp ngoài những biến chứng nguy hiểm như đứt mạch máu não, suy tim, suy thận, nhồi máu cơ tim, còn ảnh hưởng khá lớn đến sinh hoạt khác trong đời sống vợ chồng: vấn đề sinh hoạt tình dục. Để tìm hiểu vấn đề này, chúng ta cần biết một số khái niệm sau:
Sinh hoạt tình dục là nhu cầu sinh lý của cơ thể bình thường, là cần thiết để duy trì nòi giống. Ham muốn về tình dục thay đổi tùy theo tuổi tác và tình trạng sức khỏe. Trong những điều kiện và đối tượng thích hợp thì vấn đề sinh hoạt tình dục được đặt ra. Cảm giác lúc sinh hoạt tình dục sẽ trải qua 4 giai đoạn:
?
Giai đoạn kích thích;?
Giai đoạn bình nguyên;?
Giai đoạn cực điểm;?
Giai đoạn thư giãn;Giai đoạn kích thích
Bắt đầu khi đối tượng nhận được nhau qua cách nhìn, sờ, ngửi mùi hương... Ngày xưa, phụ nữ nhận những kích thích này chậm hơn nam giới, nhưng ngày nay thì nhanh hơn nam giới.
- Dấu hiệu đáp ứng đầu tiên ở nam là cương cứng dương vật.
- Đáp ứng ở nữ là sự tiết chất nhầy làm trơn láng âm đạo, cùng lúc có sự thay đổi về hình dạng và kích thước âm đạo dài và rộng hơn. Ngực cũng gia tăng kích thích lên khoảng 25%. Đầu núm vú co săn lại cùng với hiện tượng đỏ da ở mặt cổ.
- Ngay lúc này nhịp tim, huyết áp và trương lực cơ đã bắt đầu tăng ở cả 2 phái.
Trong giai đoạn này những cản trở như tiếng chuông điện thoại, tiếng gõ cửa... đều có thể làm gián đoạn kích thích và đối tượng phải thực hiện lại từ đầu; nếu cản trở kéo dài, giai đoạn kích thích có thể bị mất đi.
Giai đoạn bình nguyên
Các tuyến tại cơ quan sinh dục 2 giới tiết ra những chất dịch màu trắng trong. Dịch tiết này ở nam có thể chứa tinh trùng và có thể gây thụ thai.
- Động tác về giao hợp được thực hiện trong giai đoạn này kéo dài trong vài phút đến vài giờ.
- Lúc này nhịp tim tăng lên rất nhanh, có thể trên 180 lần trong một phút. Ở nam tăng cao hơn nữ; đồng thời huyết áp cũng tăng theo. Giai đoạn này thực sự nguy hiểm cho những người có bệnh tim hoặc cao huyết áp.
Giai đoạn cực điểm
Là cảm giác sung sướng cực điểm khi giao hợp. Có thể xảy ra đồng thời trên cả 2 đối tượng nam và nữ cùng lúc, nhưng thường xảy ra sớm hơn trên đối tượng thực hiện động tác chủ động lúc giao hợp.
- Ở phái nam, giai đoạn cực điểm xảy ra cùng lúc với hiện tượng xuất tinh. Tinh dịch được phóng ra khoảng 2-5ml. Dịch đục màu trắng, có chứa rất nhiều tinh trùng.
- Ở nữ tương tự như nam giới, trong giai đoạn khoái cảm cực điểm có cảm giác ấm và lan tỏa ở vùng sinh dục. Lúc khoái cảm có hiện tượng co thắt ở 1/3 ngoài âm đạo từ 3-15 lần. Cùng lúc này, có sự co thắt ở cơ vòng hậu môn. Khác với phái nam, phái nữ có thể đạt nhiều lần cực điểm trong quá trình giao hợp. Lý do tại sao vẫn chưa được giải thích.
- HA và nhịp tim tăng cao hơn nữa lúc đạt cực điểm.
Giai đoạn thư giãn
Bắt đầu ngay sau khi giai đoạn cực điểm. Giai đoạn này có thể kéo dài đến 30 phút, thông thường từ 5-10 phút. Lúc này, nhịp tim trở về như trước lúc giao hợp và cơ thể bắt đầu thấy mệt mỏi. Sau giai đoạn này, trên lý thuyết có thể bắt đầu một lần giao hợp khác, nhưng rất có hại cho sức khỏe.
Cao huyết áp và vấn đề sinh hoạt tình dục
?
Tình trạng huyết áp và tim mạch nếu không ổn định, có thể xấu hơn khi giao hợp. Lúc giao hợp, nhịp tim tăng cao 180 lần/phút có thể xuất hiện ngoại tâm thu, thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim, rung tim,... dẫn đến tử vong đột ngột.?
Huyết áp tăng cao lúc giao hợp có thể gây đứt mạch máu não nếu huyết áp không được điều trị ổn định.?
Tình trạng mệt do vấn đề tim mạch làm cho đối tượng không đạt đến cực điểm trong quá trình giao hợp.?
Ngoài ra, việc dùng thuốc điều trị cao huyết áp có thể ảnh hưởng đến chất lượng sinh hoạt tình dục ở cả 2 phái. Có khoảng 1/3 trường hợp dùng thuốc điều trị cao huyết áp gây ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục. Ở nam có thể bị giảm ham muốn về tình dục. Ở nữ quá trình bôi trơn âm đạo bị giảm, cảm giác đau khó chịu lúc giao hợp thay đổi cảm giác lúc đạt cực khoái.?
Các nhóm thuốc điều trị cao huyết áp như ức chế men chuyển, chẹn beta, chẹn canxi, lợi tiểu đều có thể ảnh hưởng đến việc sinh hoạt tình dục như nhau, không có sự khác biệt theo một số công trình nghiên cứu.Một số biện pháp khắc phục
Những vấn đề nêu trên có thể làm cho người bệnh cao huyết áp lo ngại sẽ ảnh hưởng đến hạnh phúc gia đình. Nhưng thực tế cho thấy trên 2/3 trường hợp dùng thuốc điều trị cao huyết áp vẫn có sinh hoạt tình dục bình thường; nếu có vấn đề trắc trở chúng ta nên bình tĩnh giải quyết:
?
Sự thông cảm, động viên an ủi của đối tượng còn lại có tác dụng rất lớn.?
Thông báo mô tả cho bác sĩ điều trị biết ngay khi gặp trở ngại trong sinh hoạt tình dục.?
Áp dụng tốt việc điều trị cao huyết áp không dùng thuốc bằng các biện pháp sau đây để giảm liều thuốc hay ngừng hẳn việc dùng thuốc là phương pháp tốt nhất. Các biện pháp này là:1. Nếu bị béo phì, bạn nên áp dụng chế độ ăn giảm cân: ít đường, ít mỡ, nhiều chất đạm và chất xơ, rau quả, trái cây. Bạn cần hạn chế tối đa việc ăn ngọt và béo. Ngoài ra, bạn nên giảm bớt khẩu phần trong mỗi bữa ăn, không nên giảm bớt số bữa ăn hàng ngày. Không nên ăn quà bánh vặt.
2. Nên ăn lạt, tức là hạn chế ăn muối mỗi ngày. Bạn nên ăn không quá 1,5 muỗng cà phê muối mỗi ngày. Lượng muối này bao gồm cả lượng muối được nêm trong thức ăn và nước chấm. Nếu ăn quá thiếu muối, bạn sẽ cảm thấy suy yếu, giảm khả năng gắng sức và ham muốn sinh hoạt tình dục.
3. Nên ăn chất đạm có nguồn gốc từ cá và thực vật hơn là các loại thịt heo, bò, gà,...
4. Không nên ăn quá ngọt ngay cả khi không bị tiểu đường.
5. Hạn chế ăn mỡ động vật và dầu dừa. Tốt nhất là dùng dầu ô liu, dầu hướng dương, dầu mè, dầu đậu nành.
6. Nên ăn nhiều rau cải, trái cây để cung cấp nhiều chất khoáng, vitamin và chất xơ.
7. Ngừng hoặc hạn chế uống nhiều bia rượu. Trong trường hợp bắt buộc phải uống, bạn không nên uống quá 2 lon bia một ngày.
8. Cố gắng bỏ hút thuốc lá.
9. Giữ nếp sinh hoạt điều độ, ổn định. Tránh trạng thái căng thẳng, xúc động, lo âu.
10. Rèn luyện thân thể thường xuyên: tập thể dục đều đặn mỗi ngày, không nên gắng sức.
?
Giữ nếp sống lành mạnh trong cuộc sống và sinh hoạt gia đình, vì trong sinh hoạt vợ chồng còn nhiều khía cạnh khác chứ không phải chỉ có vấn đề sinh hoạt tình dục.