CÁC TIẾN BỘ TRONG LĨNH VỰC ÐIỀU TRỊ BỆNH ÐÁI THÁO ÐƯỜNG
Tác giả : THẾ NGỌC
Việc kiểm soát lượng đường trong máu giúp giảm bớt các tai biến đột
ngột liên quan đến bệnh đái tháo đường. Nhưng tự kiểm soát
đường/huyết bằng cách tiêm chích đang dần dần được thay thế bằng
những phương pháp hiện đại vừa hiệu quả, lại vừa khỏi tiêm chích.
ÐỒNG HỒ KIỂM TRA ÐƯỜNG HUYẾT
Ðiều trị bệnh đái tháo đường đặt căn bản trên việc kiểm soát lượng đường trong máu được đo bằng sự phân tích máu lấy ở đầu ngón tay. Ði kèm với kiểm tra thường xuyên đường/huyết hàng ngày là việc chích insuline tùy theo tình trạng bệnh của mỗi người.
Trong cuộc sống, những người bị đái tháo đường thường xuyên phải tiêm chích insuline hàng ngày để duy trì hằng số đường lượng không đổi. Tại Hội nghị toàn cầu về đái tháo đường năm 2003, một số kỹ thuật mới rất tiện lợi cho người bệnh đã được giới thiệu: đó là hai thiết bị giống đồng hồ đeo tay có tác dụng kiểm tra đường huyết một cách tinh vi:
- Glucowatch?: Một dòng điện sẽ ly trích lượng đường ở da cho kết quả mỗi 10 phút trong 13 giờ, sau đó kết quả được lưu trữ trong bộ nhớ.
- Pendra?: Nồng độ đường trong máu làm thay đổi dòng điện ở các mô. Ðể xác định, Pendra sẽ tạo ra một điện từ trường nhỏ giúp phát hiện các biến đổi này để suy ra nồng độ đường trong máu. Hệ thống sẽ báo động khi lượng đường/máu tăng cao hoặc xuống quá thấp. Tuy nhiên vấn đề giá cả, việc phải định chuẩn lại vật dụng đo lường khiến những dụng cụ mới vẫn chưa thay thế được các phương pháp cổ điển.
HOLTER THEO DÕI ÐƯỜNG/HUYẾT
Việc kiểm tra đường lượng hàng ngày rất cần thiết cho bệnh nhân để tránh các biến chứng, đồng thời cho phép người thầy thuốc theo dõi các đáp ứng điều trị. Nếu hàm lượng đường huyết không thường xuyên kiểm soát được thì đã có một kỹ thuật mới gọi là Holter cho phép theo dõi liên tục lượng đường huyết trong 24 giờ của bệnh nhân. Các sản phẩm thuộc kỹ thuật này như Minimed CGMS? & Menarini Glucoday? cho ta biết được hiệu quả các lần chích Insuline và cải thiện việc điều chỉnh. Glucoday là phát minh của công ty Menarini kiểm tra đường/huyết bằng kỹ thuật vi thẩm thấu. Một sợi nhỏ sẽ được đưa vào dưới da trong một kim tiêm có thể lấy ra được. Vi sợi sẽ định lượng glucose trong dịch gian bào giống như cấu trúc của máu lấy ở đầu ngón tay. Kết quả đường/huyết được đọc ngay và đưa vào máy vi tính để nhận biết các chuyển động đường/huyết, sau đó phân tích các yếu tố ảnh hưởng cũng như kết quả trong 48 giờ gần nhất. Máy cho phép phát hiện những trường hợp cao hay hạ đường/huyết, biến đổi đường/huyết trong các bữa ăn, trong các hoạt động thể lực cũng như với những liệu pháp được chỉ định điều trị. Hiện một số công trình nghiên cứu đang được thực hiện ở châu Âu nhằm biết chính xác các số liệu máy cung cấp, từ đó giúp bác sĩ điều trị có thể xác định được hiệu quả việc dùng insuline, tránh các liều lượng phỏng chừng cũng như những sai lầm về liều lượng hay sự phân bố insuline trong cơ thể.
Theo Giáo sư Eric Renard thuộc bệnh viện Monpellier thì lượng đường trong máu cần phải được khôi phục và giữ ở một mức nhất định - nhằm đảm bảo tình trạng sức khỏe tốt cho hiện tại và tương lai của những người bị bệnh đái tháo đường.
Mặc dù ngày càng có nhiều các phương tiện để đưa insuline vào cơ thể nhưng vẫn cần thực hiện các yếu tố căn bản trong việc chuẩn định mức đường huyết trong ngày. Từ dữ kiện do các loại Holter cung cấp, người thầy thuốc sẽ có những thông tin đầy đủ và toàn diện về những thay đổi thường xuyên của lượng đường trong máu để điều chỉnh lượng insuline đi vào cơ thể giúp cho việc điều trị mang lại hiệu quả cao.
(Xem tiếp kỳ sau: Các hình thức mới đưa Insuline vào cơ thể)
