NGUYỄN HOÀI NAM

NHỮNG CUỘC PHẪU THUẬT KHÔNG CẦN THIẾT

Phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị rất quan trọng trong y khoa. Nhờ Phẫu thuật mà hàng triệu người đã được cứu sống hàng năm trên Thế giới. Tuy nhiêncũng vì phẫu thuật khơng đúng hay phẫu thuật quá tay mà hàng năm cũng khơng ít người đã trở thành tàn phế hay đã phải chia tay với cuộc sống trên trái đất. Nĩ chính là con dao hai lưỡi mà người Bác sỹ ngoại khoa nào cũng hiểu. Chính vì vậy để phát huy mặt tốt, khả năng cứu người của Phẫu thuật và hạn chế những điều khơng mong muốn mà nĩ mang đến cho bệnh nhân và cả thầy thuốc, chúng ta những người Bác sỹ ngoại khoa cần phải tránh tối đa những cuộc mổ khơng đúng như:

Phẫu thuật để trình diễn kỹ thuật:

Ngày nay với sự phát triển vượt bậc của kỹ thuật trong Y khoa, đã xuất hiện một sai sót mới về y học. Đó là tình trạng phẫu thuật để trình diễn kỹ thuật với lòng mong muốn của thầy thuốc chứng minh rằng chúng ta có thể thực hiện được kỹ thuật được cho là siêu việt. Chúng tôi có ghi nhận, một số bệnh nhân bị bệnh dãn tĩnh mạch tuổi quá lớn đã gần 90 tuổi, thay vì sử dụng thuốc và vớ y khoa là đủ. Bệnh nhân được chỉ định sử dụng Laser để làm tắc tĩnh mạch.Sau làm tắc tĩnh mạch bệnh nhân vẫn đau và sưng dọc theo đường đi của tĩnh mạch, phải sử dụng thuốc cả tháng sau mới hết. Tổng chi phí điều trị lên đến gần 10 triệu đồng, trong đó chỉ riêng chi phí cho sợi dây dẫn ánh sáng Laser cũng trên 5 triệu.

Tình trạng này hiện nay khá phổ biến, đặc biệt là ở một số bệnh viện kể cả công và tư muốn lên hạng hay nặng về quảng cáo.

Phẫu thuật vì chưa nắm vững chỉ định:

Chúng tôi cũng đã gặp trường hợp bệnh nhân ho ra máu, chụp X quang lên thấy cả hai đỉnh phổi đều bị tổn thương, một bên là dãn phế quản, một bên nghi u nấm phổi. Không xác định được bên nào gây chảy máu vì lúc soi phế quản bệnh nhân không còn ho rá máu nưã. Tốt nhất là nên chụp động mạch phế quản để xem bên nào có khả năng chảy máu cao. Nhưng vì không nắm vững chỉ định, thêm vào đó là áp lực gửi gắm của một số người muốn mổ sớm. Bác sỹ đã phẫu thuật cắt bỏ bên phổi nghi u nấm, hậu quả là chảy máu khá nhiều và bệnh nhân sau mổ vẫn bị ho ra máu do dãn phế quản bên phổi đối diện.

Phẫu thuật phòng ngưà:

Ngay từ lâu và ngay cả hiện nay nưã, một số thầy thuốd vẫn giữ quan điểm phẫu thuật phòng ngưà. Ví dụ như: Cắt amygdal phòng ngưà, phẫu thuật cắt ruột thưà phòng ngưà cho một số bệnh nhân được gọi là có nguy cơ cáo.

Nhưng cắt ruột thưà, cắt Amygdal v.v…bệnh nhân không bị viêm Amygdal hoặc viêm ruột thưà nưã mà bị suy giảm miễn dịch và ung thư đại tràng tăng cao. Thật là lợi bất cập hại.

Nói gì đi chăng nữa, đó là những sai sót về y khoa khá thường gặp trong lúc hành nghề của các thầy thuốc. Những sai sót này có thể không gây chết cho bệnh nhân mà làm giảm đi chất lượng của cuộc sống. Chính vì vậy, với mỗi người thầy thuốc ngoại khoa, phải cố gắng làm sao để ít phải tiến hành những cuộc phẫu thuật không cần thêít như vậy.

PGS TS Nguyễn Hoài Nam

Giảng viên Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh

Bài viết của NGUYỄN HOÀI NAM

Bác sỹ gia đình là ai?
Bảo hiểm y tế và hội chứng người thứ ba trả tiền
Bệnh viện có cần giám đốc điều hành giỏi hay không?
Bệnh viện tư đang chết dần
CEO phải là người thổi lửa cho doanh nghiệp
Chúng tôi là bạn của nhau
Chết vì hiểu biết nhiều quá
Coi chừng lãng phí ghê gớm
Cái thuở ban đầu lưu luyến ấy
Có nên cứ giữ kiểu suy nghĩ như vậy?
Có nên thay đổi cách khám từ thiện?
Có phải thương trường là chiến trường?
Cổ phần hoá bệnh viện như thế nào để có lợi?
KHI THỊ TRƯỜNG CHỨNG KHÓAN ẢM ĐẠM
Kinh doanh bệnh viện tư
Luật phải bảo vệ được người thầy thuốc
Muốn phát triển ngành y tế phải tạo điều kiện làm việc cho người thầy thuốc
Mượn máy y khoa chỉ nên coi là giải pháp tình thế
Mối liên quan giữa Y đức và tuyển sinh vào các trường Y dược
Một phần cũng do bệnh sính ngọai
Người Thầy trong mắt ai
Những cuộc phẫu thuật không cần thiết
Những tiến bộ và hướng phát triển của ngành phẫu thuật lồng ngực và tim mạch
Những vấn đề cần phải giải quyết để tạo sự phát triển của nền y tế việt nam
Nên đổi mới quan niệm trong đào tạo y khoa sau đại học
Phải thay đổi quan điểm về y đức
Phẫu thuật thẩm mỹ nhu cầu hay tội lỗi
Phẫu thuật tim mạch việt nam thời cơ và thách thức mới
Phụ nữ ngày nay họ đẹp hơn, năng động hơn nhưng cũng mất mát nhiều hơn
Sống như thế nào trước khi bạn chết
Thiết lập tuyến điều trị và giáo dục văn hóa để chống quá tải bệnh viện
Trí thức không phải là anh cạo giấy
Trí thức việt nam rất cần sự thống nhất
Tăng viện phí cĩ chống được quá tải bệnh viện?
Tại anh, tại ả tại cả đôi đường
Vai trò của quy trình
Viện phí là gánh nặng cho người dân
Xin đừng lạm dụng kỹ thuật cao trong chẩn đoán và điều trị
Xã hội hoá sự phát triển của ngành y tế là cần thiết nhưng không thể xã hội hoá bằng bất cứ giá nào
Xã hội hoá y tế từ trong tư tuởng của mọi người
Đa dạng hoá bảo hiểm y tế
Đâu phải chỉ có tiền lương
Đầu tư dàn trải là lãng phí tiền của nhân dân

Các tác giả tham gia YKHOA.NET

Trang nhiều tác giả
Trang riêng của Lê Ngọc Dũng
Trang riêng của Lương Lễ Hoàng
Trang riêng của Nguyễn Bảo Trung
Trang riêng của Nguyễn Hoài Nam
Trang riêng của Nguyễn Hữu Đức
Trang riêng của Nguyễn Văn Tuấn
Trang riêng của Nguyễn Ý Đức
Trang riêng của Nguyễn Đình Nguyên
Trang riêng của Phan Xuân Trung
Trang riêng của Đỗ Hồng Ngọc
Trang riêng của Đỗ Minh Tuấn