GHÉP GIÁC MẠC

BS. NGUYỄN CƯỜNG NAM

Kỹ thuật ghép giác mạc ngày càng hoàn thiện, hàng năm đã giúp cho hàng triệu người trên thế giới lấy lại ánh sáng. Nhưng có một trở ngại duy nhất là thiếu người hiến giác mạc, do đó đã giới hạn rất nhiều phẫu thuật này.

Hiện nay tỷ lệ ghép giác mạc thành công đến 95%. Theo như BS Patrick Sabatier, Giám đốc Ngân hàng Mắt ở Pháp cho biết, kỹ thuật này đã được hoàn thiện ngày càng cao, phản ứng thải hồi rất ít và thường được kiểm soát bởi cho nhỏ loại thuốc chống viêm cortisone. Những người bệnh không cần phải nhỏ thuốc chống thải hồi trong thời gian lâu dài như khi ghép các cơ quan khác.

Một phẫu thuật chủ yếu cho các người trẻ

Ghép giác mạc (GM) dành cho những bệnh có nguyên nhân gây hỗn loạn thị giác thường là các sẹo ở giác mạc hoặc tổn thương giác mạc chính yếu là giác mạc hình nón.

Khi GM bị biến dạng gây loạn thị nặng, bất thường này thường thấy ở tuổi 15 đến 25. Những trường hợp nặng có thể gây mù lòa. Ngoài ra ghép GM cần thiết khi bị phù hay loạn dưỡng GM do đặt thủy tinh thể nhân tạo lúc mổ cườm hoặc viêm GM do nhiễm trùng hay siêu khuẩn làm đục giác mạc.

Rất ít người hiến mắt

Ở Pháp hiện nay gần 6.000 người đang đợi để được ghép GM. Vấn đề chính là ít người hiến mắt. Ở nước ta vấn đề này gần như chưa ai đặt ra, việc thiếu GM là do thiếu người hiến mắt hoặc có thể là không có người đi lấy mắt và thiếu phương tiện.

Để giải quyết vấn đề này, hiện nay người ta đang nghiên cứu chế tạo GM nhân tạo và 1 vài thử nghiệm đã được thực hiện ở người. Nhưng sự dung nạp và kết quả lâu dài chưa được biết rõ.

MỘT SỐ CÂU HỎI ĐÁP

Ghép giác mạc là gì?

Ghép giác mạc là lấy giác mạc tốt ở mắt 1 người vừa mới chết sau khi đã được thử nghiệm đầy đủ bảo đảm có chất lượng tốt không bị bệnh, được khoan thủng và lấy mảnh khoan này đem ghép cho người có giác mạc bị bệnh.

Hiện nay ở đâu làm được phẫu thuật này?

Ở nước ta, những trung tâm lớn như Hà Nội, TPHCM vẫn ghép giác mạc, phẫu thuật này xưa kia vẫn làm thường xuyên nhưng từ ngày có bệnh AIDS và thủ tục pháp lý khó khăn nên làm rất ít. Ở TPHCM thực hiện phẫu thuật này có Trung tâm Mắt và Bệnh viện Chợ Rẫy. Khoảng từ tháng 12 đến nay, Trung tâm Mắt TP đã mổ 3 đợt ghép giác mạc, 1 đợt 5 ca, đợt 9 ca và đợt cuối 4 ca.

Những giác mạc này lấy ở đâu?

Hiện nay chính yếu là do các Ngân hàng mắt nước ngoài ủng hộ. Như trong 3 đợt mổ vừa qua ở Trung tâm Mắt thì do Ngân hàng Mắt ở Mỹ giúp.

Ngân hàng Mắt Connecticut ở Mỹ gởi cho Hội Nhãn khoa TP 2 đợt. Mấy năm trước Ngân hàng Mắt ở Srilanca mỗi tháng gởi cho TP 4 giác mạc nhưng hiện nay đã ngưng vì thế ta không chủ động được giác mạc để ghép cho bệnh nhân.

Ở nước ta đã có Ngân hàng Mắt chưa?

Đây là một thủ tục tương đối khó khăn không phải vì vấn đề kỹ thuật mà chủ yếu là vì pháp lý và phải có người hiến mắt. TPHCM hiện nay đang có Ban vận động để thành lập Ngân hàng Mắt, hy vọng trong một tương lai gần Ngân hàng này sẽ được thành lập và sẽ có đủ mắt để ghép cho bệnh nhân với điều kiện dân chúng ủng hộ và tự nguyện hiến mắt nhiều. Muốn có Ngân hàng mắt là phải có mắt, muốn có mắt phải có người hiến mắt, muốn có người hiến nhiều phải có phong trào vận động rộng rãi trong toàn thể quần chúng mà muốn vận động rộng rãi phải có thủ tục pháp lý cho phép để lấy mắt.

Bệnh mắt

Bệnh BASEDOW
Bệnh chảy nước mắt do tắc nghẽn lệ đạo
Bệnh chắp ở mắt
Bệnh giun đũa ở mắt
Bệnh glaucoma có thể dẫn đến mù lòa
Bệnh khô mắt do thiếu vitamin A
Bệnh thiên đầu thống (glôcôm) mà lại không đau nhức mắt!
Bệnh viêm kết mạc câp tính
Bệnh về mắt thường là do di truyền
Bỏng mắt
Chứng nháy mắt
Con đường cận viễn
CVS - hội chứng mắt ở người dùng máy vi tính
Cảnh báo về tác dụng phụ của corticoid trên mắt
Cẩn thận kẻo bị khô mắt
Cẩn thận với bệnh viêm kết mạc mùa xuân
Dị ứng ở mắt
Dịch đau mắt đỏ cấp tính tại TP HCM
Giác mạc hình nón - một bệnh của mằt rât phức tạp - khó chữa trị
Glaucoamw do Corticoid, một vấn đề đáng quan tâm
Hội chứng khô mắt
Hội chứng thị giác do sử dụng máy tính thường xuyên.
Hội Chứng Về Mắt Do Sử Dụng Máy Vi Tính
Khi gặp chứng giật mí mằt hãy nghĩ đến magnesium
Khô mắt vì điều trị thay thế bằng oestrogen sau mãn kinh
Mắt cận thị
Mắt loạn thị
Mắt viễn thị
Mắt và bệnh tiểu đường
Mắt đỏ
Phát hiện lỗi gene gây cận thị
Phát hiện sâu hơn về bệnh mù màu
Phân biệt các loại viêm kết mạc
Phòng ngừa đục thủy tinh thể
Sụp mi và cách điều trị
Thoái hóa hoàng điểm ở mắt có thể gây mù lòa
Tái tạo dây thần kinh thị giác để chữa mù
Viêm kết mạc - bệnh thường gặp trong mùa hè
Viêm xoang có thể gây mù mắt
Vì sao trẻ đẻ non hay bị bệnh võng mạc
Ðau mắt đỏ
Ðau đầu do nguyên nhân từ mắt

Mổ mắt

Biến chứng sau mổ chữa cận bằng kỹ thuật LASIK là phổ biến
Chi phí trong điều trị đục thủy tinh thể và cận thị bằng laser
Chỉnh tật khúc xạ bằng cách ép nhãn cầu
Chữa cận thị bằng cách ghép thấu kính tiếp xúc vĩnh viễn
Chữa cận thị bẳng kính tiếp xúc tránh phải phẫu thuật
Các phương pháp chữa cận thị
Cẩn thận với mổ cận thị bằng lasik
Excimer laser
Ghép giác mạc
Ghép giác mạc giúp bảo tồn thị lực
Giác mạc nhân tạo thành công tại INDIA
Giải đáp về kỹ thuật mồ cận thị bẳng laser
Hướng dẫn mới về mổ mắt bằng laser
Kỹ thuật LASIK
Kỹ thuật mới tạo hình ảnh ba chiều có độ phân giải cao
Mổ mắt bằng laser Excimer
Mổ mắt bằng tia lazer
Mổ mắt miễn phí 200 bệnh nhân ở Vĩnh Long
Mổ điều trị bệnh lý võng mạc cho trẻ sinh non
Mổ để chữa cận thị
Nhân một trường hợp chần thương "blow out" tồn thương thành trong ồ mằt tụt nhản cầu vào xoang sàng
Những bước phẫu thuật Lasik
Phương pháp mới phẫu thuật đục thủy tinh thể
Phẫu thuật chữa cận thị
Phẫu thuật lão thị bằng laser Erbium
Phẫu thuật điều trị tật cận thị nặng bằng kính ICL
Sử dụng ánh sáng hợp lý để bảo vệ đôi mắt
Thiết bị laser theo dõi mắt bệnh nhân được xem như là vấn đề mấu chốt giúp cho làm lasik chính xác
Thuốc chữa cận thị đầu tiên đang được thử nghiệm
Tin vui cho những bệnh nhân mù
Trung tâm Mắt TP HCM trang bị máy đo nhãn cầu không tiếp xúc
Trị lão thị bằng lazer
Tăng thị lực nhờ cấy thuỷ tinh thể nhân tạo
Võng mạc nhân tạo - Một thiết bị vi điện tử cho ta thấy nhiều triển vọng trong lĩnh vực nhãn khoa
Vị trí bản lề vạt giác mạc trong phẫu thuật lasik có thể ảnh hưởng đến hiện tượng khô mắt
Wavelight giới thiệu hệ thống Laser excimer 1,000Hz mới
Áp dụng kỹ thuật mới trong ghép giác mạc
Điều trị chứng lồi mắt trong bệnh basedow
Điều trị chứng viễn thị bằng sóng radio
Điều trị cườm nước - các liệu pháp có thể áp dụng trong cuộc sống hàng ngày
Điều trị cận thị, viễn thị, loạn thị: phẫu thuật hay không phẫu thuật?
Điều trị đục thuỷ tinh thể bằng phương pháp phaco

Chăm sóc mắt

16 bí quyết bảo vệ thị lực cho trẻ
8 bí kíp giữ mắt luôn sáng
BONG VÕNG MẠC MỘT BỆNH CẦN CHỮA TRỊ GÂP
Bảo vệ mắt trong đời sống thường ngày
Chân răng làm giác mạc nhân tạo tại Singapore
Chăm sóc da vùng mắt
Chọn kính đeo mắt
Coi chừng hỏng mắt vì ánh sáng vũ trường
Con người nhìn bằng gì
Các liệu pháp điều trị tăng nhãn áp
Cách xử lý nhanh những tổn thương ở mắt
Cẩn thận với thuốc nhỏ làm mắt long lanh
Day bấm huyệt phòng chữa suy giảm thị lực
Dùng kháng sinh diện rộng có thể loại trừ bệnh mắt hột
Giúp bạn chọn kính mắt
Giúp bạn chọn kính mắt
Giải phẫu học nhãn cầu
Giọt nước mắt kỳ diệu
Hãy đeo kính chống nắng ngay bên trong đôi mắt của ta
Khi hình ảnh kỹ thuật số giúp người mù tìm lại được ánh sáng
Khó chịu ở mắt khi đeo kính
Kính áp tròng chữa bệnh
Kính áp tròng có thể gây mù
Kính áp tròng giúp người mù thấy lại ánh sáng
Kính điện tử giúp khôi phục hoàn toàn thị lực
Mắt và máy thu hình một hy vọng cho người khiếm thị
Một số những ưu việt cực kỳ tuyệt vời của dung dịch BSS
Một vài nét đại cương về nhãn khoa Đông y 
Những biểu hiện di căn của ung thư vú vào mắt
Những khó chịu của mắt khi đeo kính
Những điều cần biết khi lựa chọn
Những điều lý thú về đôi mắt
Nước rửa kính áp tròng có thể gây nhiễm trùng
Phòng và chữa cận thị bằng xoa bóp
Ra ngoài nằng hãy nghĩ ngay đến việc đeo kính
Sự hài lòng mức độ cao của những bệnh nhân đặt thuỷ tinh thể đa tròng.
Thuốc nhỏ mằt: lạm dụng vẫn hư mằt
Thư giãn cho đôi mắt
Thực phẩm bổ sung DHA giúp kích thích não và mắt trẻ
Tạm biệt kính viễn thị
Tự bảo vệ mắt khi đi du lịch
Vệ Sinh Thị Giác
Ánh sáng, tư thế đọc, viết có lợi cho mắt học sinh

Bệnh da liễu
Bệnh hệ huyết học
Bệnh hệ hô hấp
Bệnh hệ tim mach
Bệnh hệ tiêu hóa
Bệnh hệ tiết niệu
Bệnh ngoại khoa
Bệnh nhãn khoa
Bệnh nội tiết
Bệnh tai mũi họng
Bệnh thường gặp
Bệnh thần kinh
Bệnh truyền nhiễm và ký sinh
Bệnh tâm thần
Bệnh ung bướu
Da liễu - Bệnh của tóc
Da liễu - Bệnh dị ứng
Da liễu - Bệnh ngoài da
Da liễu - Chăm sóc da
Da liễu - Các vấn đề về da
Da liễu - Mụn
Hệ cơ xương khớp - Bệnh cơ và tập luyện
Hệ cơ xương khớp - Bệnh khớp và gout
Hệ cơ xương khớp - Bệnh xương và cột sống
Pháp y
Phương tiện chẩn doán
Sức khỏe du lịch
Sức khỏe sinh sản
Thẩm mỹ