Ðiều trị ung thư gan bằng nhiệt của sóng cao tần

Hiện nay trong điều trị các khối u ác tính ở gan thì phẫu thuật cắt bỏ được coi là phương pháp triệt để nhất. Tuy nhiên chỉ có khoảng 20% bệnh nhân ung thư gan được phẫu thuật. Trên thực tế, phần lớn bệnh nhân thường trong tình trạng không thể tiến hành phẫu thuật hoặc không có khả năng để tiến hành gây mê với những mô, u hiểm độc. Vì vậy bên cạnh việc điều trị bằng phẫu thuật còn có những phương pháp điều trị loại bỏ khối u không qua phẫu thuật như phá hủy khối u bằng cồn tuyệt đối, phá hủy khối u bằng đông lạnh, và mới đây còn có thêm phương pháp phá hủy khối u bằng máy đốt nhiệt sóng cao tần Elektrotom 106 Hitt.

CƠ CHẾ HOẠT ÐỘNG

Với phương pháp mới này, đầu tiên người ta phải sử dụng máy siêu âm để xác định vị trí khối u. Sau đó máy đốt nhiệt sẽ đưa một cây kim đặc biệt vào đo diện tích khối u. Ðầu kim được kiểm soát bởi năng lượng tần số cao, nó làm nóng lên những mô ung thư ở xung quanh đồng thời bơm vào đó một loại dung dịch để ngăn ngừa các mô bị sấy khô và làm tăng diện đốt rộng. Tiếp đến máy phóng ra luồng điện cao tần có thể lên tới nhiệt độ 1000C để nung chín khối u, khiến nó bị hoại tử và biến thành nang nước. Thời gian chữa trị với máy Hitt kéo dài không quá một tiếng, được thực hiện dưới sự gây mê chung hoặc gây mê cục bộ và thông thường bệnh nhân được ra viện sau một ngày theo dõi. Với phương pháp điều trị này, bệnh nhân sẽ ít bị đau đớn, có thể chữa trị cho bệnh nhân có khối u lớn, ít rủi ro; Quá trình điều trị có thể lặp lại trong những trường hợp bệnh nhân bị tổn thương nhiều hoặc có khối u ở chỗ mới; Có thể kết hợp trong điều trị phẫu thuật và giảm thiểu tối đa hội chứng và biểu bì ung thư; Giảm tối thiểu sự tái phát và các chi phí khác cho việc chăm sóc sức khỏe bệnh nhân.

KẾT QUẢ KHẢ QUAN

Hiện nay ở nước ta, công ty TNHH trang thiết bị y tế BMS đã đưa thiết bị và triển khai phương pháp này tại BV. Chợ Rẫy, Trung tâm y tế Hòa Hảo, Hoàn Mỹ (TPHCM). Tại Hà Nội đã được ứng dụng tại khoa Tiêu hóa, BV. Bạch Mai từ tháng 8/2002 và hiện đang tiến hành triển khai tại BV. 108. Trong thời gian từ tháng 8/2002 đến tháng 4/2003, BV. Bạch Mai đã ứng dụng điều trị cho 30 bệnh nhân bị ung thư gan, có kích thước khối u lớn nhất là 9cm, nhỏ nhất là 1,7cm. Bệnh nhân được tiền mê bằng seduxen 10mg, gây tê tại chỗ, chọc kim điện cực vào khối u dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Bật máy bơm để bơm dung dịch natriclorua 3% vào khối u và tiến hành bật máy đốt sóng cao tần với cường độ và thời gian đặt trước: Cường độ dòng điện 60W; Thời gian đốt: với u 3cm đốt 5 phút, u 3-6cm đốt 10 phút, với u lớn hơn đốt 10-15 phút cho một lần đốt. Bệnh viện đã đốt sóng cao tần tổng cộng 84 lần không gặp tai biến nào, tác dụng phụ không đáng kể. Ðiều đó cho thấy kỹ thuật có độ an toàn cao. Các triệu chứng cơ năng cũng được cải thiện, hầu hết các bệnh nhân hết đau, không sốt, ăn ngủ tốt, một số bệnh nhân tăng cân; 70% khối u giảm hoặc giữ nguyên kích thước.

Có thể kết luận đây là một phương pháp, một kỹ thuật hiện đại trong điều trị ung thư gan với tỷ lệ thành công cao, đặc biệt với những trường hợp điều trị ung thư mà không thể phẫu thuật.

Chú thích ảnh: Ðiều trị ung thư gan bằng máy đốt nhiệt sóng cao tần Elektrotom 106 Hitt.