ĐIỆN CHẨN ĐOÁN

ĐIỆN CƠ ĐỒ (EMG)

EMG là từ viết tắt của Electromyogram, dùng đễ ghi lại hoạt động điện trong cơ. Điện cơ đồ thực hiện trong 30-60 phút tuỳ số lượng được ghi.

LÝ DO THỰC HIỆN

Điện cơ đồ giúp phát hiện ra những bệnh lý cơ, ví dụ như bệnh loạn dưỡng cơ hay những bệnh lý mà thần kinh đến cơ bị tổn thương hại như bệnh lý thần kinh hay bệnh lý rễ thần kinh. Trong trường hợp thần kinh bị chấn thương, điện cơ đồ có thể định vị được vị trí bị tổn thương.

CÁCH THỰC HIỆN

Người ta có thể đo được hoạt động điện của cơ trong lúc cơ co hoặc cơ nghỉ. Để phát hiện các xung điện, người ta dùng điện cực hình đĩa nhỏ đặt trên bề mặt da phía trên cơ. Ngoài ra có thể dùng các kim điện cực để luồn vào trong cơ. Xung điện được biểu thị trền màn hình của máy và được ghilại trên phim. Người ta dựa vào cá mẫu thay đổi sóng điện để chẩn đoán bệnh lý của cơ hoặc thần kinh.

ĐIỆN NÃO ĐỒ (EEG)

EEG là từ viết tắt của Electroencephalogram. Điện não đồ ghi lại các xung điện nhỏ từ những hoạt động của não. Kỹ thuật ghi điện não đồ được ứng dụng trong y khoa từ năm 1928, mặc dù từ thế kỷ 19, điện não đồ đã được ghi nhận trên động vật.

Điệnnão đồ được dùng để ghi lại các hoạt động tình trạng thần kinh của bệnh nhân tỉnh táo, khi ngủ và khi thức giấc. Bằng cách phát hiện những hoạt động của sóng não, điện não đồ giúp chẩn đoán các tình trạng như động kinh, viêm não, mất trí, u não.

Điện não đồ còn được sử dụng để theo dõi bệnh nhân trong lúc phẫu thuật và đánh giá độ gây mê, được dùng để phát hiện sự chết não (nhưng EEG không phải là thử nghiệm để chẩn đoán xác định trường hợp này).

ĐIỆN TÂM ĐỒ (ECG)

ECGlà chữ viết tắt của Electrocardiogram, một bản ghi lại những xung điện có được do sự co cơ tim. Những sóng điện này gọi là sóng P, Q, R, S,T.

Điện tâm đồ rất hữu ích trong việc chẩn đoán một số bệnh tim như bệnh động mạch vành, bệnh viêm màng ngoài tim, bệnh cơ tim, chứng loạn nhịp tim.

CỘNG HƯỞNG TỪ (MRI)

Là một kỹ thuật chẩn đoán, cung cấp các hình ảnh lát cắt hoặc 3 chiều của các cơ quan trong cơ thể mà không dùng đến tia X hoặc các tia phóng xạ khác.

NGUYÊN LÝ HOẠT DỘNG

Bệnh nhân được đặt trong một khối nam châm hình trụ rỗng. Bình thường nhân của các nguyên tử hydrogen (còn gọi là proton) của cơ thể chỉ theo mọi hướng. Khi đặt trong một trường điện từ mạnh, các proton sẽ xếp thành các hàng song song theo cùng nột hướng nhất định. Hướng này sẽ được đẩy lệch đi trong vài phần ngàn giây dưới tác dụng của một xung động dóng điện từ mạnh, khi trở lại hướng cũ, các hàng proton sẽ phát ra một tín hiệu sóng điện từ. Bộ phận dò tìm của máy sẽ tiếp nhận các tín hiệu này và chuyển sang máy điện toán để phân tích. Dựa theo sự khác biệt về tín hiệu phát ra từ các loại mô khác nhau, máytạo ra các hình ảnh cắt lớp hoặc ba chiều của các cơ quan trong cơ thể. Mô mỡ chứa nhiều nguyên tử Hydro sẽ có màu tối, mô xương chứa ít hydro nên có màu sáng hơn.

Các hình ảnh chụp theo phương pháp cộng hưởng từ có độ phân giải tốt hơn hình ảnh Xquang cắt lớp, do đó rất có giá trị trong chẩn đoán các tổn thương của não bộ, tuỷ sống, mắt, tim mạch, khớp và mô mềm.

Quy trình chụp ảnh cộng hưởng từ chỉ tốn khoảng nửa tiếng. Có thể chụp nhiều lần liên tiếp mà không sợ nguy hại cho bệnh nhân vì kỹ thuật này không sử dụng tia phóng xạ. Tuy nhiên ở những người có mang máy tạo nhịp tim hoặc máy trợ thính, cần phải khai báo với bác sĩ trước khi chụp, để đề phòng các thiết bị này bị trục trặc trong khi chụp ảnh. Kỹ thuật này có một nhược điểm duy nhất là quá tốn kém cho bệnh nhân.

Các phương tiện cận lâm sàng

"Tiêu diệt" khối u trong não
Abstract thai ổ bụng
An interesting case of Fasciola gigantica in Ho Chi Minh City, Viet nam - Medic
Bước đầu khảo sát siêu âm mạch máu
Bước đầu nhận xét hình ảnh siêu âm hạch ở một số bệnh lý có biểu hiện hạch ổ bụng
Bướu thận và xơ hóa củ
Bướu thận và xơ hóa củ - Nguyễn Thiện Hùng
Bảng kê một số bệnh gân cơ khớp 1999
Bệnh Osgood Schilatter: Bệnh lý gây nhiều tranh cãi - MEDIC
Bệnh Peutz - Jeghers - MEDIC
Carcinoid Tumor di căn Gan, Lách
Cardiac Hemangioma
Chuyện “cổ tích” về kỹ thuật siêu âm 
Chẩn đoán chính xác một trường hợp hiếm gặp: U thể cảnh (Carotid Body Tumor) - Hà Thị Thanh Tuyền
Chụp X-quang thông thường
Coffee Bean Sign
Comet Tail Effect hay Ring-Down Artifact
Có nên siêu âm thai dưới 10 tuần tuổi?
Công dụng của Siêu âm Doppler
Cấu trúc siêu âm các tạng bụng và đầu mặt cổ ở người Việt Nam - Nguyễn Thiện Hùng
Doppler mạch máu
Doppler ổ bụng
Dày vách ruột: Phân biệt do viêm và do thiếu máu bằng siêu âm màu và siêu âm ảnh đôi (duplex ultrasound)
Dãn mạch minh họa tình trạng viêm
Dùng siêu âm khám sàng lọc viêm Gan
Gastric Leiomyosarcoma - Phạm Thị Thanh Xuân
Giá trị của siêu âm Doppler năng lượng (PDS)
Histogram cường độ Siêu âm
Hình ảnh học tăng áp lực tỉnh mạch cửa - Nguyễn Thiện Hùng
Hình ảnh siêu âm chẩn đoán trong bệnh lý gan lan tỏa
Hình ảnh siêu âm Doppler màu một số bệnh lý tuyến vú - Phạm Thị Thanh Xuân
Hình ảnh siêu âm một trường hợp u tế bào gan nguyên phát sau thuyên tắc hóa dầu qua ống thông Toce 4 tháng - Nguyễn Thiện Hùng
Hình ảnh siêu âm Áp-xe gan A-míp
Hình ảnh siêu âm ống tiêu hóa - Nguyễn Thiện Hùng
Hình ảnh siêu âm ổ bụng
Hội chứng Mirizzi - Nguyễn Thiện Hùng dịch
Loạn sản khớp hông
Lần đầu tiên ứng dụng kỹ thuật nội soi bóng đơn tại TPHCM
Một số hình ảnh siêu âm Doppler màu qua ngã âm đạo - Phan Thị Thanh Thủy
Nguyên tắc của doppler trong siêu âm tim
Nhân một trường hợp di căn tuyến giáp từ Melanoma ác - Nguyễn Tuấn Cường
Nhân một trường hợp thai ổ bụng nguyên phát 32 tuần
Nhân trường hợp tuyến giáp lạc chỗ ở đáy lưỡi
Nhân trường hợp tuyến giáp lạc chỗ ở đáy lưỡi
Nhìn lại Gan thấm mỡ
Những điều kỳ diệu của y học hạt nhân 
Nội soi
Nội soi tràn dịch màng phổi
Rim Sign và Halo Sign trong siêu âm - Nguyễn Thiện Hùng
Ring-Down Artifacts Posterior to the Right Diaphragm on Abdominal Sonography: Sign of Pulmonary Parenchymal Abnormalities
Sandwich Sign trong siêu âm - Nguyễn Thị Thảo Hiền
sieuam/medsoft.gif
Siêu âm
Siêu âm 3 chiều một số hình ảnh sản khoa
Siêu âm 3 chiều và Doppler năng lượng khảo sát sự tạo mạch máu
Siêu âm bằng máy 4 chiều ở Hà Nội
Siêu âm bệnh thấp - Nguyễn Thiện Hùng trích dịch
SIÊU ÂM CHẨN ÐOÁN PHÁT HIỆN PHÌNH ÐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG
Siêu âm chẩn đoán và bệnh lý thủng tạng rỗng - Phan Thị Thanh Thủy
Siêu âm cơ , gân cơ và dây chằng - Nguyễn Thiện Hùng dịch
Siêu âm Doppler
Siêu âm Doppler
Siêu âm Doppler màu một trường hợp bướu tim gây động mạch Phổi
Siêu âm Doppler màu trong chẩn đoán ung thư tế bào Gan nguyên phát
Siêu âm Doppler tĩnh mạch cửa ở viêm gan mạn và xơ gan - Nguyễn Thiện Hùng
Siêu âm khảo sát Gan thấm mỡ
Siêu âm nhiều, nên không?
Siêu âm phát hiện khối u ống tiêu hóa - Nguyễn Thiện Hùng
Siêu âm phát hiện ung thư tế bào Gan nguyên phát (H. C. C. ) Trên bệnh nhân viêm gan mạn và xơ gan: theo dõi sau 5 năm - Nguyễn Thiện Hùng
Siêu âm thai kỳ
Siêu âm theo dõi thai kỳ là cần thiết
Siêu âm thận
Siêu âm trong chẩn đoán lạc nội mạc tử cung - Trần Thị Thúy
Siêu âm và bụng cấp tính: thực tế lâm sàng
Starry Sky, Centrilobular Pattern, Portal Reaction, Dark Liver - Nguyễn Thiện Hùng
Sóng siêu âm làm “chổi” như thế nào?
Sản phụ
Thiết bị siêu âm 3D giúp phát hiện sớm ung thư vú
Thận bế tắc: Chẩn đoán với siêu âm Doppler và chụp thận bài tiết - Nguyễn Văn Công
Triệu chứng học siêu âm - Nguyễn Thiện Hùng
Ultrasound Diagnosis in Hepatitis
Vai trò của siêu âm trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý tuyến giáp - Nguyễn Tuấn Cường
Vai trò của siêu âm trong phát hiện bệnh lý ung bướu trong cộng đồng - Medic
Vách thực quản tâm vị trong xơ gan: Đối chiếu siêu âm qua ngã bụng và nội soi - Nguyễn Thiện Hùng
Vôi hóa gan - Nguyễn Thiện Hùng biên dịch
X quang
Xét nghiệm HIV trong vòng 30 phút
Xét nghiệm máu giúp chẩn đoán nhanh cơn đột quỵ
Xét nghiệm máu giúp phát hiện sớm bệnh Alzheimer
Xét nghiệm máu mẹ để phát hiện dị tật thai nhi
Xét nghiệm máu phát hiện được xơ gan
Xét nghiệm mới phát hiện bệnh viêm gan C
Xét nghiệm nhóm máu có xác định được huyết thống
Xét nghiệm tế bào tử cung
Xét nghiệm ung thư sớm bằng microchip
Xét nghiệm vi trùng lao mới chính xác và nhanh hơn
Xét nghiệm viêm gan B bằng que thử nhanh
Xét nghiệm y khoa: Xét nghiệm máu
Điện chẩn đoán - ECG, EMG, EEG
Điện tâm đồ (ECG)
Đo mật độ xương
Đo điện tâm đồ Holter
Đã có thiết bị phát hiện ung thư sớm nhất
Đặc điểm siêu âm tổn thương Gan