Quy trình khám và điều trị vô sinh
 |
| Được làm mẹ là mong muốn của mọi phụ nữ. |
Hãy đến bác sĩ để khám tìm nguyên nhân hiếm muộn nếu vợ chồng bạn đã sống chung thường xuyên trên 1 năm (hoặc 6 tháng nếu vợ ngoài 35 tuổi) mà chưa có bầu dù không áp dụng biện pháp tránh thai nào. Thời điểm khám thích hợp là ngày 4-5 của vòng kinh.
Cả 2 vợ chồng đều phải khám. Đầu tiên, 2 người phải siêu âm và xét
nghiệm máu (HIV, HbsAg...). Nếu kết quả bình thường, chồng cần làm
xét nghiệm tinh dịch đồ. Khi có đủ các kết quả xét nghiệm, cần tái
khám.
Người vợ được chụp buồng tử cung vòi trứng khi sạch
kinh 2 ngày. Sau chụp, phải uống kháng sinh dự phòng nhiễm trùng.
Tùy theo kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ có hướng điều trị phù hợp:
hướng dẫn giao hợp tự nhiên, bơm tinh trùng vào buồng tử cung, thụ
tinh trong ống nghiệm. Bệnh nhân phải dùng thuốc đúng theo sự hướng
dẫn của bác sĩ và nữ hộ sinh, sau đó tái khám đúng hẹn thì mới có
kết quả cao.
Hướng dẫn lấy tinh
trùng
Lấy tinh trùng làm tinh dịch đồ là xét
nghiệm bắt buộc đối với mọi cặp vợ chồng đến khám hiếm muộn, dù
trước đó người chồng có thể đã có con chung hay con riêng. Để thu
được mẫu tinh trùng tốt nhất và phản ánh đúng nhất chất lượng tinh
trùng, cần tuân theo các hướng dẫn cụ thể sau:
- Kiêng quan
hệ: 3 - 5 ngày.
- Trước khi lấy tinh trùng, người chồng phải
có tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng. Sau khi nhận 1 lọ vô trùng
đặc biệt để đựng tinh trùng ở bàn nhận bệnh, nên tiểu sạch, rửa tay
và bộ phận sinh dục rồi mới đến phòng lấy tinh trùng của khoa hiếm
muộn.
- Thực hiện lấy bằng tay
theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Không dùng biện pháp giao hợp
gián đoạn vì có thể gây thất thoát và nhiễm bẩn tinh trùng. Sau khi
thu được toàn bộ tinh trùng, cần đậy kín nắp lọ và chuyển ngay đến
phòng xét nghiệm.
Nếu lấy tinh trùng tại nhà, sau khi xuất
tinh vào lọ, cần giữ ấm lọ ở nhiệt độ cơ thể bằng cách nắm trong
lòng bàn tay (30-40 độ C). Chuyển ngay đến phòng xét nghiệm trong
vòng 60 phút kể từ lúc xuất tinh.
Quy trình siêu âm nang noãn
Người vợ đi tiểu rồi đến ngồi chờ trước buồng siêu âm. Khi nghe gọi
tên, bệnh nhân vào buồng siêu âm, thay váy sạch và ngồi chờ gọi tên.
Khi lên bàn siêu âm, người bệnh lấy 1 tờ giấy trải lên gối nằm. Đặt
mông lên gối, đầu hướng phía trên.
Sau khi siêu âm, người
bệnh sẽ được hướng dẫn và lấy toa thuốc hay giấy hẹn siêu âm cho lần
sau.
Bơm tinh trùng vào buồng
tử cung
Kỹ thuật
này thường được thực hiện trong các trường hợp như: rối loạn phóng
noãn, tinh trùng ít hoặc yếu nhẹ, không rõ nguyên nhân.
Bệnh nhân
được kích thích buồng trứng bằng thuốc vào ngày thứ 2-3 của vòng
kinh và theo dõi sự phát triển nang noãn bằng siêu âm đầu dò âm đạo.
Tùy theo đáp ứng của thuốc mà bệnh nhân được hẹn đến siêu âm lần nữa
và điều chỉnh lượng thuốc phù hợp.
Khi trứng đủ trưởng thành,
bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc gây kích thích rụng trứng và phải tiêm
thuốc đúng giờ.
Bơm tinh trùng vào buồng tử cung là một thủ
thuật nhẹ nhàng, bệnh nhân không nên quá căng thẳng để đạt kết quả
tốt. Sau bơm, bệnh nhân nằm lót gối dưới mông 15 phút. Sau đó, vợ
chồng vẫn có thể quan hệ tình dục bình thường, nhưng tránh làm việc
nặng.
Sau bơm tinh trùng 14 ngày,
bệnh nhân nên đến bệnh viện thử thai (HCG định lượng) hoặc thử que
(Quickstick) tại nhà và báo kết quả cho bác sĩ điều trị.
Trong thời gian 14 ngày sau khi bơm, nếu thấy căng đau vùng bụng
dưới, bụng to lên, cảm giác khó chịu, bệnh nhân phải đến khám tại
bệnh viện sản khoa.
(Theo Sức Khỏe & Đời Sống)
